Les indications de la chimioprophylaxie autour dun cas dinfection invasive à méningocoque Congrès SASPAS 19 Avril 2011 Pierre Chaffal.

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1 Les indications de la chimioprophylaxie autour dun cas dinfection invasive à méningocoque Congrès SASPAS 19 Avril 2011 Pierre Chaffal

2 introduction la chimioprophylaxie = rifampicine 10mg/kg(max 600mg)2 fois par jour, pendant 2 jours. Les objectifs de la chimioprophylaxie: 1. Élimination du portage oropharyngé 2. Prévenir la diffusion dune souche virulente 3. Prévention des cas secondaires Définition dun sujet contact (quel que soit son statut vaccinal) 1.Proximité <1m 2.Contact face à face 3.Durée (1h) 4.Exposition dans les 10 jours précédents lhospitalisation

3 Proches/collectivité denfants/ scolaire SituationsAntibioprophylaxie recommandée Non recommandée Milieu familialMême toitRéunion de famille Garde à domicileMême toit Milieu extra familial procheFlirt, amis intimes (quelle que soit la situation) Même soirée, repas Garde jeunes enfants (crèche) Enfants et personnel dune même section Activités communes Centre de loisirSieste dans la même chambre Voisins de cantine, activités communes Centre de vacancesMême chambreId Ecole maternelleEnfants et personnel de la classe Voisins de bus scolaire, de cantine. Activités communes Ecole élémentaire, internatVoisins de classe Même chambre id universitéAmis intimes

4 Contacts potentiellement contaminants Prise en charge par les professionnels de santé Bouche à bouche, intubation, aspiration endotrachéale sans masque (jusquà la premiere prise dantibio efficace) Autres personnels ayant pris en charge le patient SportsPartenaires de sports à contacts physique prolongés Autres Soirée dansanteContacts intimesAutres Voyage (bus, train, …)Personnes identifiées comme ayant pu être exposées Milieu professionnelLocaux communs InstitutionsChambre communeautres Milieu carcéralCellule commune, amis intimes Activités communes

5 bibliographie Guide pratique sur la conduite à tenir devant un ou plusieurs cas dinfection invasive à méningocoque. Direction générale de la santé, sous direction prévention des risques infectieux. Janvier 2011. Les infections invasives à méningocoques. Institut de veille sanitaire. Site web www.invs.sante.fr