ŒIL ROUGE Dr Salem HMRUC.

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1 ŒIL ROUGE Dr Salem HMRUC

2 Introduction

3 Introduction

4 Rappel anatomique

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7 Diagnostic positif Interrogatoire
ATCD ophtalmologiques et généraux opération ou traumatisme instillation de collyre, lentilles de contact infection ORL simultanée, allergie Circonstance d’apparition: brutale ou après stress: glaucome aigü progressive: inflammation accidentelle: traumatisme oublié ou ancien contexte épidémique: conjonctivite

8 Signes accompagnateurs
Douleur oculaire Signes de gravité Baisse d’acuité visuelle Photophobie + blépharospasme + larmoiement (signes irritatifs)

9 Examen ophtalmologique
Acuité visuelle OD et OG + comparatif de loin et de pré

10 Inspection : Topographie de la rougeur ( localisée ou diffuse uni ou bilatérale) L’existence d’un larmoiement et/ou des sécrétions

11 Examen conjonctive bulbaire + palpébrale >< corps étranger
Segment antérieur : Cornée, Iris, Pupille (forme + réflexe photomoteur)

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14 Œil rouge non douloureux sans BAV

15 Hémorragie s/conj Rougeur isolée
L’examen montre une tache rouge vif, en nappe circonscrite ou etendue Cause: HTA, traumat, spontanée Pas de trt

16 conjonctivites

17 Conjonctivites virales
Apparaissent par des épidémies Notion de contagion Elles sont dominées par les conjonctivites à adénovirus et herpétique( herpès et zona)

18 Conjonctivites virales
L’examen retrouve une conjonctivite folliculaire avec des secrétions +/- claire Le plus svt très inflammatoires avec chémosis + et fausse membrane ADP prétragienne parfois synd grippal

19 Conjonctivites virales

20 Conjonctivites virales

21 Conjonctivites virales

22 Conjonctivites virales
Traitement par lavage oculaire fréquent au sérum salé + collyre antiseptique Prévention par hygiène des mains et minimisation de contact

23 Conjonctivites bactériennes
D’emblé ou après une conjonctivite virale Des sécrétions purulentes +++ Les signes inflammatoires peu importantes

24 Conjonctivites bactériennes

25 Conjonctivites bactériennes
Traitement: ATB en collyre pdt 8 à 10 j Lavage au sérum

26 Conjonctivites allergiques
ATCDS familiaux et/ou personnels d’atopie ou allergie Svt associées à une rhinite Bilatérales et saisonnières PRURIT, rougeur, larmoiement et photophobie

27 Conjonctivites allergiques

28 Conjonctivites allergiques

29 Conjonctivites allergiques
Traitement: Eviction, élimination et évitement de l’allargène s’il est identifié Antihistaminiques et/ou antidégranulant mastocytaires en collyre ( parfois par voie orale) Les ctc sont utilisées dans la phase d’attaque ou lorsqu’il y a une atteinte cornéenne

30 ORD sans BAV

31 Rougeur le plus svt unilatérale.
Douleur exacerbée par les mvmt oculaires. Pas de larmoiement ou sécrétion. Maladies de syst. Trt par les AINS .

32 ORD avec BAV Post-traumatique Kératites Crise de GFA Uvéites ant aigue

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