Arrêtés régionaux « DMA »: Tentative de décryptage…

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1 Arrêtés régionaux « DMA »: Tentative de décryptage…

2 C’est d’abord les coefficients…
De transition « Honoraires » (De spécialisation )

3 + Le coefficient « honoraires »
Calcul des coefficients Le coefficient « honoraires » SNIIRAM à fin février 2017 ≠ RSF C (epmsi) Du 01/11/2015  31/10/2016 + montant remboursé honoraires (Bas du S3404) =1 si pas d’honoraires < 1 si honoraires (plus il se rapproche de zéro, plus les honoraires sont importants)

4 Calcul des coefficients
Le coefficient de transition Recettes réelles de l’établissement 2016 SNIIRAM ≠ OVALIDE (RSFA) En montant remboursé… Débasage MIG (PTS) GME 2016 X GMT 2017 Hors baisse tarifaire 2017 Hausse/ Baisse au regard des recettes réelles Application des coefficients: honoraires (-), Spé (+), Géo (+) Si (e): < -1%  (b)*99% ]-1%; 0 ]  (d) > 0 %  on limite les effets positifs en fonction des masses disponibles (f) / (d)

5 C’est ensuite le calcul de la DMA…
Abus de langage: le montant est amputé de 4 mois ! GME 2016 X GMT 2017 Avec baisse tarifaire 2017 et coeff prudentiel (?) Avec coeff: honoraires (-), Spé (+), Géo (+), transition (+ ou -), prudentiel (-) / 12 (mois) X 10 (10 mois) X 10% (FT) 4 mois (mars, avril, mai, juin)  SNIIRAM 2016 Sur 6 mois Janvier et février 2018: le montant indiqué par l’ARS est tronqué!

6 C’est ensuite le calcul de la DMA…
Quid des différences de valorisation DMA en « interne » versus ATIH ? Quid des honoraires ? Quid des « trop perçus » ? Quid de la valorisation pour janvier et février 2018 (6 mois divisés par 12!) ? Quid de « l’effet campagne » ? Montants MIG ? …..