P RÉVALENCE DES H ÉPATITES CHEZ LES D ONNEURS DE S ANG EN 2013 Ernst Noel Directeur du PNST/MSPP Chef du Département de Microbiologie (FMP/UEH)

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1 P RÉVALENCE DES H ÉPATITES CHEZ LES D ONNEURS DE S ANG EN 2013 Ernst Noel Directeur du PNST/MSPP Chef du Département de Microbiologie (FMP/UEH)

2 Milot Grand Goav e Fonds des blancs Nord-Ouest Artibonite Nord Sud-Est Sud GrandAnse Centre Ouest Nord-Est Port-de-Paix Gonaives Cap-Haitien Fort-Liberté Lascahobas Cange Léogane JacmelBonne Fin Cayes Jérémie Mirebalais Miragoane HUP Chancerelles Deschapelles Saint Marc Gros Mornes CNTS HCH HUJ Limbe Trou du Nord Lapointe Jean Rabel Pignon Anse dHainault Petit-Goave Marchand Raboteau LAsile Paillant Anse A Veau Anse A Galets Aquin Sites de collecte

3 C ONTEXTE Politique: don volontaire et altruiste Réalité: 60% de dons volontaires 40% de dons familiaux Sites de collecte: 16 Dépistage des agents des infections transmissibles par la transfusion: HIV HBV HCV HTLV I et II Syphilis

4 A PERÇU SUR LE VHB Famille:Hepadnaviridae Virus a ADN bicentenaire circulaire Cellules cibles: hépatocytes Pathogénie: Hépatite Asymptomatique: porteurs sains Symptomatique Complications: Cirrhose Carcinome Hépatique Transmission Parentérale: transfusion, injection ou piqure accidentelle Sexuelle Mère-enfant: T3

5 CNTS/HUEH

6 C AP -H AITIEN

7 C AYES

8 J ACMEL

9 M IREBALAIS -C ANGE

10 G ONAIVES

11 J ÉRÉMIE

12 L ÉOGANE

13 B ONNE F IN

14 D ESCHAPELLES

15 H INCHE

16 M ILOT

17 F ORT -L IBERTÉ

18 P ORT -D E -P AIX

19 P RÉVALENCE G LOBALE

20 P RÉVALENCE R ÉGIONALE

21 B IAIS Nord mieux desservi que lOuest et le Sud Questionnements: Comment réduire la prévalence, les premiers dons se faisant à partir de 17 ans ? Voies de transmission? Moyens de prévention à prioriser?

22 P ROPOSITION Faire une étude randomisée pour considérer la prévalence réelle du VHB au sein de la population tout en comparant les voies de transmission Cohortes 0-5 ans 12-17 ans Plus de 17 ans Femmes enceintes

23 R EMERCIEMENTS Staff du CNTS Staff du PNST Les donneurs de sang volontaires et benevoles