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L’Hématologie
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Composition du Sang Constitué d’éléments préformés (cellules) en suspension & dans le plasma (Partie fluide) Volume total approximativement 5L Le plasma est un liquide jaunâtre constitué H20 & solutés dissouts Inclus ions, métabolites, hormones, anticorps 13-7
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Frottis de Sang Plasma (55%) Globules rouges (5-6-million /µl)
Globules blancs (5000/µl) Plaquettes
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Transporte aussi un peu de CO2 5 mil. par mm3
Globules rouges (GRs) Transporte l’oxygène Spécialisé pour ceci Transporte aussi un peu de CO2 5 mil. par mm3
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Font partie du système immun
Globules blancs (GBs) Font partie du système immun Défense Beaucoup plus gros que les GRs Possèdent un noyau par mm3 2 types Phagocytes et lymphocytes
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Les Cellules du Sang Sérum Cellules Globules rouges Érythrocytes
Globules blancs Leucocytes Basophiles Eosinophiles Neutrophiles Monocytes Sang Lymphocytes Cellules polymorphonucléaires Cellules B Cellules T
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Tests Diagnostiques du Sang
Compte sanguin complet Compte de globules rouges Compte de globules blancs Compte différentiel de globules blancs Hématocrite Volume cellulaire moyen de globules rouges
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Comptes sur Hémacytomètre
L’échantillon à être énuméré est appliqué sur une lame d’hémacytomètre qui retient un volume fixe dans une chambre de comptage
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Comptes de GR Nombre moyen de GR Femmes 4.0-5.5 million/mm3
Hommes million/mm3 Nouveau-né million/mm3 Un nombre plus bas que la normale est indicateur d’une anémie
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L’Hématocrite Hématocrite A: 0.48 Hématocrite B: 0.43
Tube d’hématocrite Couche leucocyto-plaquettaire Globules rouges Centrifuger Échelle hématocrite Retirer sang dans capillaire Hématocrite A: 0.48 Hématocrite B: 0.43
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Les Hématocrites Moyens
Femmes >18 ans: 36 à 44% (moyenne 41%) Hommes >18 ans: 41 à 50% (moyenne 47%) Limites anémiques Hommes : <39.7% Femmes: <35% Hématocrites élevés -Erythrocytoses Déhydration Traumatismes État de choc Haute altitude
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Volume Cellulaire Moyen (VCM)
VCM = Hématocrite/No de GB (par fL) Permet d’identifier le type d’anémie : Normocytique <80 : Microcytique Synthèse d’hémoglobine défectueuse >100 : Macrocytique
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Immunologie
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Immunologie But du système immunitaire: Immunité:
Distinguer ce qui est soi du non-soi Le non-soi – Les antigènes Immunité: Tous les mécanismes utilisés par l’hôte pour se protéger et combattre le non-soi
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Non-Soi - Les Antigènes
Tout composé qui peut réagir avec les participants du système immunitaire -Ex. anticorps Épitope: Caractéristique de l’antigène qui permet la reconnaissance comme étant non-soi Ex. Lipides, protéines, lipopolysaccharides
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L’Antigène Épitopes Virus=Antigène
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Diagnostic Sérologique/Immunologique
Déterminer la présence d’un antigène : Un organisme Une protéine Une toxine Un anticorps Dosage par la méthode d’ELISA
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ELISA Utilisé pour déceler la présence d’anticorps ou d’antigènes
Très sensible Quantitatif Rapide
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Y Y ELISA Méthode Sérum (source d’Ag) est ajouté à puits de plastic
Agent bloquant est ajouté Ac contre Ag est ajouté Lavage Ac Détecteur est ajouté Lavage Substrat est ajouté Antigène Présent Antigène Absent Y Y ENZ
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Interprétation des Résultats
Sérums de patients testés pour la présence du VIH Ac 1o anti-VIH de souris Ac 2o anti-Ac de souris Sérum 1 Sérum 2 Sérum 3 Témoin négatif Dilutions des sérums Conclusions Patients 1 & 3 sont positif pour le VIH Patient 3 possède un titre plus élevé Patient 2 est négatif pour le VIH
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