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Cas clinique GES 2015
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15 ans SPL haut grade Découverte récente Neuro normal Cystomanométrie normale
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Technique chirurgicale
Traction + hamac pré-opératoire (7j), confection du plâtre Arthrodèse postéro-latérale L4-S1, voie de Wiltse, greffe iliaque, non instrumentée Arthrodèse antérieure L5-S1, baguettes tibiales enchassées dans le sacrum, voie trans ou rétro-péritonéale Plâtre en hyperlordose (4 mois) Cette technique repose sur 1 temps de traction en hamac pré opératoire, puis d’arthrodèse post lat L4S1 non instrumentée suivie d’une AVA L5-S1 non instrumentée réalisée dans le même temps opératoire, puis d’une immobilisation par plâtre en hyperlordose pour une durée de 4 mois 10 opérateurs, verticalisation vers 3mois, assis 6mois
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Traction 2 jours : OK Hamac : fuites urinaires 2 tentatives
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