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Publié parAnne-Claire Giroux Modifié depuis plus de 6 années
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L’insalubrité: une responsabilité partagée
Dre Marie-Claude Lacombe Médecin conseil Direction de santé publique
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Objectifs Préciser les rôles et responsabilités des différents intervenants. Démontrer l’importance et la pertinence des interventions intersectorielles. Faire connaître les outils disponibles.
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Plan Définition de l’insalubrité Cas 1 : punaises de lit
Cas 2 : insalubrité morbide Cas 3 : moisissures
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Définition Insalubrité : présence de conditions ou d’indicateurs reconnus comme pouvant potentiellement porter atteinte à la santé ou à la sécurité des occupants s’ils ne sont pas corrigés.
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Indicateurs d’insalubrité
Absence de chauffage, d’éclairage, de source d’eau potable ou d’équipements sanitaires fonctionnels. Accumulation importante de déchets ou d’objets. Animaux domestiques en nombre important. Malpropreté, manque d’entretien important. Moisissures ou infiltration d’eau. Odeurs nauséabondes persistantes. Présence significative d’insectes ou d’animaux indésirables.
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Intervention intersectorielle
Collaboration de plusieurs types de professionnels Municipalité Organismes communautaires Propriétaire SPCA/MAPAQ Service de prévention des incendies Santé publique CISSS/CLSC Service de police OMH Famille DPJ
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Éléments nécessaires à une collaboration efficace
Connaître les rôles et responsabilités de chacun. Comprendre que la notion d’urgence peut être différente. Établir des objectifs communs. Utiliser des outils communs pour gérer les situations complexes. Suivre les règles de confidentialité.
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Cas 1 Punaises de lit Édifice de 30 logements.
Punaises de lit qui persistent malgré 3 traitements partiels. Plaintes de certains locataires. Plusieurs logements avec accumulation +++. 1 couple de personnes âgées avec maladies pulmonaires.
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Responsabilités du propriétaire
Fournir des informations aux locataires. Avoir un protocole écrit pour les punaises de lit. Utiliser un exterminateur qualifié. ? Laveuse-sécheuse communautaire gratuite. ? Conteneur à déchets.
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Responsabilités du locataire
Déclarer l’infestation. Suivre les consignes lors de l’extermination. Gérer l’anxiété.
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Problèmes possibles avec locataire
Incapable de suivre les consignes. Relocalisation temporaire de 24 h impossible. Refuse de suivre les consignes.
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Concertation avec partenaires
Rencontre à l’avance. Objectifs clairs.
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Incapacité à suivre les consignes
Partenaires Famille Éducatrice ou travailleuse sociale de l’OMH Organismes communautaires CLSC
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Relocalisation temporaire
Partenaires Famille Croix-Rouge? Municipalité? Organismes communautaires
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Refus de suivre les consignes
Avis écrit Conditions attendues Régie du logement
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Cas 2 Insalubrité morbide
Dame locataire depuis 5 ans. Logement encombré jusqu’à mi-mur.
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Définition de l’insalubrité morbide
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Entente intersectorielle insalubrité morbide
Collaboration afin d’amener le patient à contrôler le problème. Chacun joue un rôle. Chaque cas est différent.
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Protection des incendies Organismes communautaires
Individu/Logement Urbanisme Appliquer le règlement municipal sur la salubrité. Effectuer l'inspection des lieux. Protection des incendies Appliquer le règlement municipal sur la protection incendie. Évaluer les dangers du bâtiment. Police Assurer la sécurité publique. Accompagner les intervenants au besoin. Organismes communautaires Soutenir la personne. L'accompagner dans ses démarches. Famille CISSS Évaluer et identifier les besoin de la personne. Assurer les services psychosociaux. Santé publique Évaluer les risques à la santé publique.
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Responsabilités du propriétaire
Gestion de risque Identifier le problème. Mettre des limites. Faire intervenir les partenaires. Participer au plan d’intervention.
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Feuillet d’information
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Cas 3 Moisissures Homme de 34 ans. Légère déficience intellectuelle.
Oublie de fermer bain régulièrement. Dégâts d’eau à répétition. Plaintes de voisins pour des moisissures.
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Responsabilités du propriétaire
Effectuer les réparations rapidement. Infiltration d’eau/moisissures visibles. Suivre protocole de New York pour les travaux. Ne pas effectuer de tests de qualité d’air.
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Tests de qualité d’air Quand on en cherche, on en trouve.
Pas de norme. Difficile à interpréter. Lien à la santé difficile à faire. Avant-après
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Intervention intersectorielle
CLSC Famille Organismes communautaires
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Référence
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Conclusion Les problèmes d’insalubrité peuvent avoir des causes complexes qui nécessitent une intervention intersectorielle. Personne Logement
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