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DEPISTAGE DE L’Antigène HBS
Par : S / Abdessemed
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BUT Le diagnostic étiologique des hépatites virales aigues et chroniques la recherche épidémiologique d’un marqueur dans de nombreuses populations à risque
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PRINCIPE lors d’infection hépatique par le virus B, il y a formation en excès de particules correspondant à l’enveloppe du virus (Ag de surface du virus B)
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PRINCIPE (suite) En fait, la présence d’un Antigène HBS dans le sang correspond à des étapes très diverses de l’infection virale : hépatite aigue, portage chronique, réplication virale active dans le cadre d’une hépatite chronique.
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PRELEVEMENT 5ml de sang sur tube sec
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RESULTATS L’Antigène est normalement absent.
Les méthodes utilisées actuellement : radio-immunologie ou immunoenzymologie (ELISA) et Hémagglutination sont sensibles.
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RESULTATS (suite) Au cours des hépatites aigues, l’Antigène peut être retrouvé de la 6eme à la 10eme semaine après le contage. Il est donc présent avant même les manifestations cliniques, sa disparition dans le sang est parfois rapide ; on le retrouve alors seulement durant 2 ou 3 semaines
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RESULTATS (suite) A l’opposé, même dans les formes habituelles l’Antigène HBS peut être longtemps positif.il semble admis d’attendre 6 mois pour parler de portage chronique (10 % des cas)
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INTERPRETATION L’interprétation d’un Antigène HBS positif n’est pas univoque, hépatite aigue ou surinfection sur une hépatite chronique B. La recherche des autres marqueurs est indispensable
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Les antigènes du VHB
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stade Ag HBS Ag HBe Ac anti HBS Ac anti HBC Ac anti HBe Hépatite : Début Etat Guérison ++ +/- - + Hépatite chronique Porteur sain -/+ Vaccination
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Merci pour votre attention
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