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Hypernatrémie Perte d’eau pure Pertes hypotoniques
Surcharge sodée hypertonique Pertes insensibles non compensées Pertes rénales Bicarbonate de sodium hypertonique Diurétiques de l’anse Diurétiques osmotiques Levée d’obstacle urinaire Reprise de diurèse après nécrose tubulaire Hypodipsie primitive Alimentation parentérale hypertonique Diabète insipide central Post traumatique Tumeurs, granulomes Idiopathique Vasculaire, méningite, encéphalite Pertes digestives Ingestion d’eau de mer Vomissements Aspirations gastriques Fistules digestives Diarrhées Agents cathartiques osmotiques (lactulose) Émétiques riches en sel Diabète insipide néphrogénique héréditaire Lavements salés hypertoniques Autosomique lié à l’X Récessif Pertes cutanées Brûlures étendues Sudations excessives Diabète insipide néphrogénique acquis Néphropathie (NIC, drépanocytose) Métabolique (hypercalcémie ++, hypokaliémie) Iatrogène (lithium +++, déméclocycline, foscarnet, amphotéricine B …
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