INTRODUCTION - OBJECTIFS

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1 INTRODUCTION - OBJECTIFS
Quelle place pour le phénotype des patients diabétiques de type 2 dans l’équilibre glycémique ? N.ANOUN ; H.HOUARI ; H.SALHI ; H.EL OUAHABI  Service d’Endocrinologie, Diabétologie et Nutrition - CHU Hassan II, Fès, Maroc. INTRODUCTION - OBJECTIFS Peu d’études se sont intéressées à la place du phénotype des patients diabétiques de type 2 dans l’équilibre glycémique. Nous proposons d’en évaluer l’impact en vue d’optimiser les modalités thérapeutiques et de suivi de ces patients. PATIENTS ET METHODES : CONCLUSION : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur un échantillon de 134 patients diabétiques de type 2, suivis au Service d’Endocrinologie, Diabétologie et Nutrition, au CHU Hassan II de Fès, chez qui nous avons étudié l’éventuelle corrélation entre le phénotype féminin et masculin et l’équilibre glycémique. . Des différences marquées dans l’équilibre glycémique entre les deux sexes ont été observées dans plusieurs études. Ce qui a été confirmé par les résultats de notre étude avec une Hba1c plus élevée chez les femmes, et par conséquent des complications micro et macro-angiopathiques plus fréquentes. Les mécanismes de ces différences demeurent insuffisamment élucidés, bien que les différences liées au sexe dans la distribution de la masse grasse et du profil hormonal, ainsi que l'absorption plus lente du glucose chez les femmes, peuvent contribuer aux variations observées. Ces données suggèrent qu’une prise en compte du phénotype du patient diabétique pourrait conduire à une individualisation thérapeutique pour une meilleure prise en charge. RESULTATS : Nos patients étaient âgés en moyenne de 51,8 ans avec des extrêmes d’âge allant de 36 à 69 ans, avec un sex-ratio H/F de 0,5. Références: [1] Kautzky-Willer A, Kosi L, Lin J, Mihaljevic R. Gender-based differences in glycaemic control and hypoglycaemia prevalence in patients with type 2 diabetes: results from patient-level pooled data of six randomized controlled trials.Diabetes Obes Metab Jun;17(6): Epub 2015 Mar 20. PMID: [2] Yuan SP, Huang CN, Liao HC, Lin YT, Wang YH. Glycemic Control Outcomes by Gender in the Pay-for-Performance System: A Retrospective Database Analysis in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus. Int J Endocrinol. 2014;2014: Epub 2014 Aug 18. PMID: [3] Anderwald C, Gastaldelli A, Tura A et al. Mechanism and effects of glucose absorption during an oral glucose tolerance test among females and males. J Clin Endocrinol Metab 2011; 96: 515–524. [4] Geer EB, Shen W. Gender differences in insulin resistance, body composition, and energy balance. Gend Med 2009; 6: 60–75.