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Edentation partiale reduite
Cours 4
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Edentation partiale reduite
Incidence d’apparition egale masc-fam Le plus freqvent entre ans Maladie infirmisante Survient pendant la vie actives des individus Le traitement n’est pas biologique
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DEFINITIONS Edentation = absence dentaire
Edentation partiale: =dents absents mais pas tous Edentation partiale reduite: =3 dents absents au niveau d’une seule brese edentee
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Clasifications EDENTATION TOTALE (aucune dent present)
EDENTATION SubTOTALE( 3 dents presents) EDENTATION PARTIALE (max. 3 dents absents)
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Etiologie de EPR Les facteurs etiologiques : 1.facteurs congenitals 2.facteurs apparents 3.facteurs locaux
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1.Facteurs congenitals Actionnent dans 6-eme semaine i.u.
Interferent l’etape de proliferation des lames dentaires: -moins des dents= oligodontia -plus des dents = supranummeraire Le plus frequent :-absence des M3 -absence du l’incisive 2 -absence premolaire 2
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2.Facteurs apparents Inclusia dentaire ( le dent reste dans le maxilaire) Classification:- totale - partiale -profonde -superficielle
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Causes des inclusions Causes locaux a.la forme de dent inclus (macrodontia;hiper-cementosa radicularis) b.les structures qui doit etre traversees (dents temporaux; tumeurs; fibromatosa ging.) c. absence de l’espace sur l’arcade
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Causes de l’inclusions
Causes loco-regionales Traumatismes Porteurs des fantes labio-maxilo-palatines
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Causes de l’inclusion Causes generales = des afections systemiques qui perturbent le metabolisme osseux
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Inclusion Dentaire Le plus freqvent l’inclusion dentaire :
Molaire 3 mandibulaire Canine maxilare Molaire 3 maxilaire Canine mandibulaire Premolaires incisives
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3. Facteurs locaux Tous les afections du systeme qui par l’evolution ou par faluire du traitement determinent l’extraction
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Les afections odontales
Complications des caries dentaires Action distructive ireversible Etio plurifactoriale La plus grande epidemie % pais pauvres 60-65%pais developpees Complications
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Les afections parodontalles
En formes severes:parodontite refractaire,et jouvenille Etiopathogenie:1. inflamation(factors ext) 2.facteurs autoimunes 3.osteita progresive et extraction
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Ortodontia Il existe extraction dirigee pour obtenir d’espace sur arcade Quand le necesaire e plus de 5 mm
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Traumatismes Traumatisme directe = extraction du dent
Traumatisme indirecte =l’extraction du dent qui se trouve dans la fracture oseuse
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Tumeurs Se developent dans diferents tisues
Necesites ablasions grandes des tisues et aussi des dents voisines
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Conditions socio-economiques
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Iatrogenia Posible en chaque etape de traitement
Les conditions biologiques peut indiquer l’extraction
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Iatrogenia Les traitements prothetiques: - fase preprothetiques
- diagnostique - preparations dentaires
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FORMES CLINIQUES DE EPR
Absence des 1 jusqu’a 15 dents Resultent une multitudes des formes cliniques ( ) Utiser des diferents criteria cliniques
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Clasification FRIEDMAN
Criteria= la fonction de segment absent Clase I :l’incision afectee Clase II: la fonction de trituration A.l’edentation est limite M et D des dents B.delimitee seulement M des dents Clase III:les deux fonction sont afectee
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Clasification CUMMER Clase I :l’axe de basculation en diagonale
Criteria:l’axe de basculation en raport de plan medio-sagitale Clase I :l’axe de basculation en diagonale Clase II: l’axe de basculation transversale Clase III:laterale , unilateral Clase IV: sous forme de poligone
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Clasification KENNEDY
Criteria : topographique Clase I:edentations bilaterales terminales Clase II: edentations unilaterales terminales Clase III: edentations laterales Clase IV: edentations frontales Regles:-le nom de la clase est donee par l’edentation la plus posterieure -tous les autres edentations sont “modifications” -les M3 sont pris en diagnostique -il existe 1 jusqu’a 4 modifications
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APPLEGATE Clase V: les dents restantes lateral
Clase VI: les dents restantes frontal
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LEJOYEUX IMPORTE AUSSI LA CALITEE DU SUPPORT ODONTO-PARODONTAL ET MUCO-OSEUSE D-P M-O Clase A Clase B Clase C Clase D
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Conclusions EPR conetre une etiologie complexe
Reste toujour une afection grave parce que: -freqvence tres grande -conceqances graves -traitement avec des mat. non-biologiques
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