H. Fennoun, FZ.Outtaleb, S. El Aziz, A.Mjabber, A. Chadli

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1 H. Fennoun, FZ.Outtaleb, S. El Aziz, A.Mjabber, A. Chadli
Association hypertension artérielle et diabète : A propos de 611 cas (résultats préliminaires) H. Fennoun, FZ.Outtaleb, S. El Aziz, A.Mjabber, A. Chadli Service d’ Endocrinologie, Diabétologie et Maladies Métaboliques, CHU Ibn Rochd, Casablanca, MAROC * Faculté de Médecine et de Pharmacie – Université Hassan II - Casablanca

2 INTRODUCTION L’hypertension artérielle (HTA) est fréquemment associée au diabète. Elle aggrave le pronostic cardiovasculaire du patient diabétique et accélère la survenue des complications dégénératives. Le control optimal des chiffres tensionnels permet d’en limiter l’évolution. But du travail : - Evaluer la prévalence et les facteurs du risque associés à l’hypertension artérielle chez le patient diabétique - Evaluer la gravité de l’association HTA- diabète

3 PATIENTS ET METHODES RESULTATS
Etude transversale menée chez 611 patients hospitalisés au sein de notre unité Durée (2 ans) : janvier 2016 à Février 2018 Critères d’inclusion: - Patient diabétique (DT1 évoluant depuis 5ans ou DT2) RESULTATS Tableau I : Caractéristiques générales des diabétiques hypertendus et normo-tendus Diabétiques normo-tendus n =373 (61 %) Diabétiques hypertendus n = 238 (39 %) P value Âge Sex-ratio 43,8±15,8 0,58 57,7±11,1 0,43 NS 0,03 Ancienneté du diabète 8,7±7,1 11,8±8,2 HbA1c (%) 10,9±2,6 10,7±2,1

4 RESULTATS Prévalence de l’HTA chez le patient diabétique était de 39 %
Prédominance féminine de 69,75 % Majorité de l’association HTA-diabète chez le patient diabétique de type: 92,4 % de l’ensemble des diabétiques Hypertension artérielle était de: - Grade 1: 73,42 % - Grade 2: % - Grade 3: 8,86 % Tableau II : Comparaison de la prévalence des facteurs de risque cardio-vasculaires entre le groupe de sujets diabétiques normo-tendus et de sujets diabétiques hypertendus. Diabétiques normo-tendus n =373 (61 %) Hypertendus n = 238 (39 %) P value Tabagisme (%) Obésité (%) Dyslipidémie (%) Age > 60 ans (%) 11,2 17,9 20,6 17,1 7,5 43,7 60,5 44,5 NS 0,01

5 Discussion et conclusion:
Tableau III : Comparaison la prévalence des complications dégénératives chez les diabétiques normo et hypertendus Diabétiques normo-tendus n =373 (61 %) Hypertendus n = 238 (39 %) P value Neuropathie périphérique (%) 0,8 22.8 NS Rétinopathie diabétique (%) 49,2 68 Néphropathie diabétique (%) 38,1 58,4 <0,01 Coronaropathie (%) AVCI (%) AOMI (%) 2,6 12 7,1 8,4 Discussion et conclusion: Hypertension artérielle est un problème de santé publique augmentant la morbi-mortalité cardiovasculaire chez le patient diabétique Dans la littérature, la prévalence de l’hypertension artérielle chez le patient diabétique est de 40% ce qui concorde avec notre étude Hypertension artérielle chez le patient diabétique est sous diagnostiqué ,d’où l’interet d’une surveillance régulière de la tension artérielle chez cette population