ÉTUDE DIMPACT DUN PROGRAMME DE DÉVELOPPEMENT PROFESSIONNEL CONTINUE SUR LA PRISE EN CHARGE DU PATIENT INSOMNIAQUE CHRONIQUE EN MÉDECINE GÉNÉRALE. Y. Gaboreau,

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1 ÉTUDE DIMPACT DUN PROGRAMME DE DÉVELOPPEMENT PROFESSIONNEL CONTINUE SUR LA PRISE EN CHARGE DU PATIENT INSOMNIAQUE CHRONIQUE EN MÉDECINE GÉNÉRALE. Y. Gaboreau, JP. Jacquet, P. Imbert. Département de Médecine Générale de Grenoble Contact : yoann.gaboreau@gmail.com INTRODUCTION : linsomnie chronique est la plainte subjective dune mauvaise qualité de sommeil depuis plus de 1 mois (temps dendormissement > 30 minutes, difficulté de maintien du sommeil ou réveil très matinal), dans des conditions de sommeil optimales ayant une influence néfaste sur les fonctionnements diurnes 1. Les complications sont dordre traumatiques, organiques aiguës ou chroniques, cognitifs ou psychiatriques. Linsomnie légère à modérée toucherait un français sur quatre, la moitié des consultants en médecine générale et 10% souffriraient dinsomnie sévère 2. En raison de cette prévalence, le médecin généraliste est le principal interlocuteur. A laide du Développement Professionnel Continu (DPC), le médecin généraliste peut par une approche réflexive, améliorer sa pratique. Aucun programme de DPC nest pour linstant évalué dans le domaine de linsomnie chronique en soins primaires ambulatoire. Grappe « contrôle » où le programme nest pas encore mis en place Grappe « intervention » où le programme à été mis en place Études qualitatives préliminaires Étude de faisabilité Construction du module de DPC M24 M0 M6 M12 M40 1) International Classification of Sleep Disorders - 2, 2004 2) Haute Autorité de Santé (HAS). Recommandations pour la pratique clinique : Prise en charge du patient adulte se plaignant dinsomnie en médecine générale. Décembre 2006. QUESTION DE RECHERCHE : la mise en place dun programme de DPC des médecins généralistes sur la prise en charge de linsomnie chronique peut-elle améliorer la qualité du sommeil des patients insomniaques en soins primaires ? OBJECTIF PRINCIPAL : Évaluer limpact dun module de DPC sur la qualité du sommeil des patients souffrant dinsomnie chronique en médecine générale ambulatoire. OBJECTIFS SECONDAIRES : Évaluer limpact de ce programme sur lamélioration de la qualité de vie du patient souffrant dinsomnie Évaluer limpact de ce programme sur la consommation dhypnotiques Mesurer la prévalence de linsomnie chronique en médecine générale Mesurer les coûts engendrés par cette pathologie et leurs évolutions avec ce programme éducatif Explorer les freins au programme du point de vue du patient RÉSULTATS ATTENDUS : Amélioration de la qualité du sommeil par le questionnaire de Pittsburg de 15% Amélioration de la qualité de vie ressentie par le patient selon la SF-36 de 25% Baisse de la consommation dhypnotiques par le patient de 25% Estimation des coûts engendrés par cette pathologie et nous espérons montrer une réduction des coûts grâce au module de DPC PROTOCOLE DÉTUDE : Centrée patient Centrée médecin Objectif : Explorer le vécu et les attentes des insomniaques envers les professionnels de santé Objectifs : Construire le programme au plus près des attentes de chacun. Élaboration du protocole final Objectifs : Mise en œuvre du programme à léchelon local. GrappesGrappes Objectif : Explorer les difficultés ressenties des MG à la prise en charge des insomniaques chroniques