REFERENCE ET CONTRE REFERENCE EN SONU

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1 REFERENCE ET CONTRE REFERENCE EN SONU
Présidents: R. PERRIN et Dr A. N’DOYE Rapporteurs: Dr B. DARI et Dr R. ABAULETH Conférence africaine francophone de consensus sur les SONU Niamey, 26 – 30 juin 2006

2 SYSTEME DE REFERENCE ET DE CONTRE REFERENCE EN SONU
CS 2ème niveau SONUC Rétro information Accueil Réunion de partage Transfert Référence Contre référence Préparation CS 1er niveau SONUB Retour de la patiente

3 Insuffisance de prise en charge initiale avant l’évacuation
SYSTEME DE REFERENCE ET DE CONTRE REFERENCE EN SONU PROBLEMES IDENTIFIES (1) Insuffisance de prise en charge initiale avant l’évacuation Non utilisation correcte des supports d’information sanitaire Insuffisance en moyens de télécommunication Insuffisance en moyens de transport

4 SYSTEME DE REFERENCE ET DE CONTRE REFERENCE EN SONU PROBLEMES IDENTIFIES (2)
Absence de soins médico-obstétricaux pendant le transfert des patientes Déficit de qualité des soins Inaccessibilité financière Manque de médicaments, de consommables et d’équipement

5 Motivation du personnel
SYSTEME DE REFERENCE ET DE CONTRE REFERENCE EN SONU SOLUTIONS PROPOSEES (1) Motivation du personnel Respect des normes et standards Elaboration et diffusion des protocoles Mise en place de moyens adaptés de télécommunication

6 SYSTEME DE REFERENCE ET DE CONTRE REFERENCE EN SONU SOLUTIONS PROPOSEES (2)
Création de centres de SONUC dans les zones enclavées Dotation de chaque centre de SONUC d’au moins 1 ambulance fonctionnelle et adaptée Disponibilité de trousses/ kits d’urgence Organisation des réunions de partage

7 Accompagnement lors de la référence par un personnel qualifié
SYSTEME DE REFERENCE ET DE CONTRE REFERENCE EN SONU SOLUTIONS PROPOSEES (3) Utilisation des fiches de référence et de contre référence standardisées Accompagnement lors de la référence par un personnel qualifié

8 RECOMMANDATIONS POUR UNE EFFICACITE DE LA REFERENCE ET LA CONTRE REFERENCE
Impliquer les communautés dans la préparation de la référence, dans le transfert de la patiente aussi bien vers la structure de référence comme vers la structure périphérique et dans le financement du transfert S’appuyer sur les collectivités locales pour renforcer le système référence/ contre référence

9 RECOMMANDATIONS POUR UNE EFFICACITE DE LA REFERENCE ET LA CONTRE REFERENCE
Assurer la maintenance des équipements de communication et de logistique Stimuler l’engagement des prestataires par des actions de motivation Institutionnaliser un partenariat entre maternité périphérique et structure de référence à travers l’équipe d’encadrement de zone sur la base d’expériences documentées