Les syndromes canalaires

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1 Les syndromes canalaires
Delmont E Centre référent pathologies neuromusculaires et SLA Service professeur Desnuelle

2 Syndromes canalaires Définition
Compression des nerfs périphériques dans les zones d’étroitesse anatomique Spontané ou postural Clinique Paresthésies Déficit sensitif et moteur Signe de Tinel Susceptibilité Position et travail physique Diabète, hypothyroïdie, amylose Génétique: neuropathie tomaculaire, délétion PMP22

3 Nerf médian dans le canal carpien

4 Nerf médian dans le canal carpien
Paresthésies et engourdissement nocturne dans les trois premiers doigts Clinique Hypoesthésie Déficit du court abducteur du pouce Signe de Tinel et Phalen Traitement Infiltration de corticoïdes Chirurgie

5 Chirurgie syndrome du canal carpien

6 Nerf cubital au coude Gouttière épitrochléo-olécrânienne
Appui prolongé, fracture du coude et cal osseux Clinique: Paresthésies et hypoesthésie IV et V° doigt Déficit des muscles intrinsèques de la main et respect du cubital antérieur Amyotrophie des espaces inter-osseux Traitement chirurgical

7 Nerf radial dans la gouttière humérale
Fracture de l’humérus Paralysie des amoureux Déficit moteur Long supinateur Extension du poignet et des doigts Respect du triceps

8 Nerf fémorocutané Méralgie paresthésique Purement sensitif
Paresthésies en raquette de la partie antéro-externe de la cuisse Site lésionnel Passage sous le ligament inguinal au-dessous de l’épine iliaque antéro-supérieure Ceinture serrée, obésité, amaigrissement rapide

9 Nerf sciatique poplité externe au col du péroné
Compression externe, position agenouillée Déficit muscles loge antéro-externe Péronier, jambier antérieur Extenseur orteils et pédieux Steppage Déficit sensitif dos du pied

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