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LES MERES ET LES ENFANTS
AGIR POUR SAUVER LES MERES ET LES ENFANTS BURKINA FASO
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En collaboration avec INSD JHPIEGO CONAPO AED APAC UNFPA
DSF/ MINI SANTE OMS En collaboration avec INSD CONAPO APAC IMMPACT / MURAZ CRSN AQUASOU CNLS/IST JHPIEGO AED UNFPA SOGOB ABSF ABSP CEFOREP (Sénégal) BURKINA FASO
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AU BURKINA FASO 1 femme meurt suite à une complication liée à la grossesse 7 nouveau-nés meurent Toutes les 3 heures... BURKINA FASO
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MAIS QU’EST CE QUE LA MORTALITÉ MATERNELLE ?
« Tout décès survenu au cours de la grossesse, l’accouchement ou dans les 42 jours suivant la terminaison de la grossesse... » BURKINA FASO
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DE QUOI MEURENT LES FEMMES DURANT LA GROSSESSE ET L’ACCOUCHEMENT?
BURKINA FASO
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CAUSES DE MORTALITE MATERNELLE
BURKINA FASO
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Accès aux Formations Sanitaires
LES TROIS RETARDS 1er Retard Prise de décision 3eme Retard Accès aux soins 2eme Retard Accès aux Formations Sanitaires BURKINA FASO
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1er RETARD: LA PRISE DE DÉCISION
Méconnaissance des signes de danger au cours de la grossesse et de l’accouchement Faible pouvoir de décision de la femme BURKINA FASO
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2ème RETARD: ACCÈS À LA FORMATION SANITAIRE
Distance des formations sanitaires Mauvais état des routes et faible réseau de communication Faible mécanisme du support communautaire BURKINA FASO
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3ème RETARD: ACCÈS AUX SOINS
Insuffisance en personnel qualifié Insuffisance en équipement, medicaments et fournitures Faible motivation du personnel BURKINA FASO
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DANS QUEL CONTEXTE SE DEROULE CE DRAME?
BURKINA FASO
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BURKINA: UNE CROISSANCE ÉCONOMIQUE SOUTENUE
PIB par habitant (CFA) BURKINA FASO
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CEPENDANT, LA PAUVRETÉ PÈSE ENCORE LOURD
La proportion des pauvres est passée de 45% en 98 à 46,5% en 2003 Une pauvreté à visage plus féminin BURKINA FASO
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INDICATEURS SOCIO SANITAIRES PAS SATISFAISANTS
Taux de mortalité infantile 81/1000 N.V. Taux de mortalité juvénile /1000 N.V. Séro-prévalence VIH % Non accès à l’eau potable % Non accès aux latrines améliorées % Non scolarisation % BURKINA FASO
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SITUATION DES FEMMES TOUJOURS DEFAVORABLE
Age médian au 1er mariage ans Age médian au 1er accouchement ans Prévalence contraceptive 15% Indice synthétique fécondité ,2 Besoins non couverts en PF 29% BURKINA FASO
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ACCOUCHEMENT PAR CÉSARIENNE
Source : EDS BURKINA FASO
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LIEU DE L’ACCOUCHEMENT
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CLASSEMENT IDH (NATIONS UNIES)
175 sur 177 BURKINA FASO
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MALGRÉ CE CONTEXTE DÉFAVORABLE
Nous savons quoi faire! Nous pouvons le faire! Il ne reste qu’à agir! BURKINA FASO
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MORTALITÉ MATERNELLE 2004-2015
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20-30 Morbidités maternelles
MORBIDITE MATERNELLE 1 Décès maternel 20-30 Morbidités maternelles BURKINA FASO
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TYPES DE MORBIDITES Fistules uro-génitales Prolapsus génitaux Anémie
Infertilité Incontinence urinaire Douleur dorsale BURKINA FASO
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Tout décès d’enfant survenant avant son premier anniversaire
MORTALITE INFANTILE Tout décès d’enfant survenant avant son premier anniversaire BURKINA FASO
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RELATION DECES MATERNEL ET DECES INFANTILE
RISQUE DE DECEDER AVANT 1 AN 15 FOIS PLUS ELEVE chez un enfant de mère décédée que pour un enfant dont la mère vit Los niños huérfanos corren mayor riesgo de no recibir atención sanitaria y educación básicas. Un estudio realizado en Bangladesh muestra que cuando muere una madre, sus hijos - y en especial sus hijas - corren un riesgo de muerte muy superior al de los niños y niñas que conservan a sus dos progenitores. Fuente: Mother Baby Package: Implementing Safe Motherhood in Countries. World Health Organization, 1994. CRS Nouna BURKINA FASO
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AU BURKINA FASO Sur 1 000 enfants …
81 meurent avant leur premier anniversaire: soit 140 enfants chaque jour 31 meurent avant 1 mois de vie: soit 54 enfants chaque jour BURKINA FASO
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ESTIMER LES CONSÉQUENCES DE LA MAUVAISE SANTÉ MATERNELLE
Données sur la santé maternelle et néonatale Données macroéconomiques REDUCE Impact sur la survie et la productivité BURKINA FASO
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SOURCES DE DONNEES MODELE REDUCE
EDS BF-II et III : 1998 et 2003 Enquête Burkinabé sur les conditions de vie des ménages 2003 (INSD) Annuaire Statistique 2004 (DEP/Mini Santé) Global burden of disease report (OMS) Plan stratégique de la SR (DSF) Projection de la population Burkina Faso Horizon 2025 (CONAPO, 2005) BURKINA FASO
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PERIODE D’ANALYSE 2004 - 2015 Plan stratégique MMR Vision 2010
Objectifs du Millénaire pour le Développement PNDS CSLP BURKINA FASO
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Pas d’ interventions DECES MATERNELS 2004 - 2015
décès maternels BURKINA FASO
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MORBIDITES MATERNELLES 2004 - 2015
Pas d’ interventions femmes souffriront de Morbidité Infections pelviennes Incontinences urinaires Infertilités Anémie grave Fistules BURKINA FASO
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PERTES DE PRODUCTIVITE DECES ET MORBIDITES MATERNELS
La perte de productivite 133 milliards F CFA Decès maternels : 12,5 milliards F CFA Morbidités maternels : 120,5 milliards F CFA CFA BURKINA FASO
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97 000 décès néonataux liés aux décès de leurs mères
DECES NEONATAUX Pas d’ interventions décès néonataux liés aux décès de leurs mères BURKINA FASO
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VIES SAUVÉES (2004 – 2015) Interventions
Vies de mères sauvées Morbidités maternelles évitées Vies de nouveau-nés sauvées BURKINA FASO
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GAIN : 59,7 Milliards F CFA GAIN DE PRODUCTIVITÉ Interventions CFA
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BÉNÉFICES DU PROGRAMME
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TROIS CONDITIONS POUR RENVERSER LA SITUATION
Reconnaissance de la réduction de la mortalité maternelle comme un facteur clé du développement Engagement politique efficient en faveur de la réduction de la mortalité maternelle Nouvelles stratégies d’investissement pour la réduction de la mortalité maternelle BURKINA FASO
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ENGAGEMENT NATIONAL EN FAVEUR DE LA MATERNITÉ À MOINDRE RISQUE
Feuille de route de l’Union Africaine Engagement d’Abuja = 15% alloué à la santé Objectif du Millénaire pour le Développement Vision 2010 Adoption du Code des personnes et de la famille Comité national de suivi BURKINA FASO
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ACTIONS URGENTES BUDGÉTAIRES
Respecter les engagements pris au niveau national (budget santé = 15% du budget national) Augmenter la part de la santé maternelle et infantile dans le budget santé de 25% Augmenter la contribution des partenaires pour les programmes de santé maternelle et infantile de 25% POUR ... BURKINA FASO
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ACTIONS PRIORITAIRES Disponibilité et accessibilité des services de SONU de qualité Promotion de la PF Amélioration du statut de la femme Amélioration de la SRAJ Renforcement des capacités de la communauté Coordination des actions avec les parties prenantes à tous les niveaux BURKINA FASO
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PERSONNEL QUALIFIE ET MOTIVE
sages-femmes à tous les niveaux médecins formés en chirurgie d’urgence gynéco-obstétriciens et anesthésistes politique de motivation du personnel BURKINA FASO
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SYSTEME REFERENCE / EVACUATION
RAC, téléphones mobiles Ambulances Bonnes routes et pistes rurales BURKINA FASO
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ACCESSIBILITÉ FINANCIÈRE
Gratuité des soins préventifs Subvention des SONU Système de partage des coûts BURKINA FASO
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RELANCE DE LA PF ET AMÉLIORATION DU STATUT DE LA FEMME
Ligne budgétaire pour les produits contraceptifs Loi type SR et textes d’application Services conviviaux pour les jeunes BURKINA FASO
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ACTIONS COMMUNAUTAIRES
Implication des hommes Plan de préparation à l’accouchement Enseignement des signes de danger Promotion des alternatives de paiement BURKINA FASO
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COORDINATION Rencontres régulières entre partenaires
Un seul cadre de planification Un seul système de coordination Un seul système d’évaluation BURKINA FASO
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AGISSONS MAINTENANT ! Budget santé = 15% budget national
Part pour la santé maternelle et infantile augmentée de 25% Contribution des partenaires pour les programmes de SMN augmentée de 25% BURKINA FASO
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AGISSONS ENSEMBLE ! L’engagement de tous est important !
Chacun à son niveau devra se sentir responsable BURKINA FASO
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La santé maternelle un investissement qui en vaut la peine !
BURKINA FASO
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