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Publié parMarceau Geffroy Modifié depuis plus de 10 années
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Service de chirurgie pédiatrique, Hôpital E. Herriot, Lyon
Luxation congénitale de hanche Dr. B. Dohin, Pr. Kohler. Service de chirurgie pédiatrique, Hôpital E. Herriot, Lyon
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Les Facteurs de Risque de LCH
- Siège - Césarienne - Primiparité - Poids de naissance élevé -ATCD familiaux vrais
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Instabilité
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Asymétrie
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Répéter L'examen Clinique
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La Radiographie de Bassin ne doit plus être systématique
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Radiographie avant 3 mois
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Radiographie après 3 mois
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Indications de la radiographie
Autre pathologie de hanche suspectée Hanche à risque ou la clinique et l'échographie n'ont pas fait leurs preuves Surveillance traitement quand échographie non utilisable Surveillance LCH après 4 mois
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L‘échographie
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Indications de l’échographie
La hanche est pathologique cliniquement Hanche normale « à risque » Hanche suspecte
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Conduite à tenir Ex cl Nal / Echo Nle : surveillance clinique
Ex cl Nal / Echo aNle: surv. clin. et écho à 2 mois Ex cl aNal / Echo Nle: renouveler examen et écho à court terme, ne pas traiter immédiatement Ex cl aNal / Echo aNle: traiter
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4 mois Âge de 2 mois Échographie de hanches normale Arrêt du lange Contrôle radiographique à l’âge de 4 mois
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Conclusion Facteurs de risque Asymétrie du volant d’abduction
Instabilité ? Echographie
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