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Publié parDegaré Millot Modifié depuis plus de 9 années
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Comment utiliser correctement une chambre d’inhalation ?
Aurélie BADET
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Indications des chambres d’inhalation
Difficultés de coordination « main-respiration » Diminution des effets indésirables oro-pharyngés des corticoïdes inhalés Administration de Bêta-2 CDA au cours d’une crise d’asthme aiguë grave, en attendant le SAMU
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Mécanisme d’action Augmentation de la distance aérosol - bouche
D’où « freinage » des particules Et diminution de leur taille (par évaporation du gaz propulseur) Les particules < 5 μm pénètrent mieux dans les bronches
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Technique d’inhalation
1/ Agiter l’aérosol-doseur, ôter son capuchon, l’introduire tête en bas dans l’orifice de la chambre 2/ Expirer normalement. Serrer l’embout buccal de la chambre d’inhalation avec les lèvres 3/ Pendant une inspiration lente et profonde par la bouche, pulvériser une bouffée 4/ Maintenir éventuellement une apnée de quelques secondes après l’inspiration (Au masque : 1 bouffée = plusieurs cycles respiratoires, comptés grâce à la valve) Attendre 1 à 2 minutes avant une 2ème bouffée. Vérifier périodiquement la technique d’inhalation du patient ++
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Nettoyage Par le patient : Au cabinet :
1 fois/semaine à l’eau savonneuse Séchage à l’air libre (pour éviter l’électricité statique) Au cabinet : Démontage Prédésinfection par trempage dans un détergent-désinfectant (environ 15 min), brossage, rinçage, séchage Désinfection de niveau « intermédiaire » par immersion dans un désinfectant, rinçage, séchage
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Coût Environ 20 à 40 euros Remboursées :
18,14 euros chez le patient de moins de 6 ans 8,84 euros chez le patient de 6 ans et + Tous les 6 mois Possibilité de fabriquer une chambre artisanale à partir d’une bouteille en plastique de 50 cl.
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Bibliographie 1. Pays démunis : chambres d'inhalation artisanales. Rev Prescrire. 2001;21 (214):149. 2. Chambres d'inhalation. Rev Prescrire. 2000;20 (203):144-5. 3. Les chambres d'inhalation en pratique. Rev Prescrire. 1994;14 (143):487. 4. Crise d'asthme grave à domicile : agir en attendant une unité mobile de réanimation. Rev Prescrire. 2007;27 (294):441-4. 5. Société Française de Médecine d'Urgence. Révision de la troisième Conférence de consensus en réanimation et médecine d’Urgence de Prise en charge des crises d’asthme aiguës graves de l’adulte et de l’enfant (à l’exclusion du nourrisson).2002: Available from: 6. Les aérosols dans le traitement de l'asthme Rev Prescrire. 1994;14 (143):486-8. 7. SFTG - HAS. Hygiène et prévention du risque infectieux en cabinet médical ou paramédical - Recommandations.2007: Available from: 8. Nettoyage, puis désinfection ou stérilisation des dispositifs médicaux réutilisables : choisir et respecter des procédures efficaces Rev Prescrire. 2000;20 (212): 9. L'Assurance Maladie. Liste des Produits et des Prestations.: Available from:
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