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ACTEUR DE SANTE PUBLIQUE Année T… Prévention Primaire Thème de l’action Nom Prénom et courriel de l’interne Tuteur :Nom courriel du tuteur Référent pédagogique.

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1 ACTEUR DE SANTE PUBLIQUE Année T… Prévention Primaire Thème de l’action Nom Prénom et courriel de l’interne Tuteur :Nom courriel du tuteur Référent pédagogique du stage : Nom courriel

2 Justification (1)

3 Justification (2)

4 Modalités de l’action (1)

5 Modalités de l’action (2)

6 Modalités de l’action (3)

7 Résultats

8 Difficultés rencontrées

9 Evaluation du résultat et conclusion

10 Apprentissages réalisés, compétences mobilisées

11 Références bibliographique

12 Grille d’autoévaluation Acteur de santé publique Grille d’analyse prévention GRILLE EVALUATION P(pertinent) ou R(renseigné), A (améliorable) ou PR (partiellement renseigné), I (Insuffisant) ou NR (non renseigné PRPR A PR I NR 1/ Thème de l’action de prévention en fonction de la prévalence des situations en médecine générale (cf. tâches et fonctions) 2/ Type de prévention : individuelle ou collective 3/ Correspondance de la pathologie avec une problématique de santé publique 4/ Validité du référentiel (données de la science et médecine générale) sur lequel s’appuie l’action de prévention 5/ Lieu de l’action, date de l’action, circonstances (authentifiant l’action), contexte 6/ outil utilisé (en cohérence avec le type de prévention) 7/ Difficultés rencontrées pour la mise en place de l’action 8/ Evaluation du résultat de l’action 9/ Conclusion 10/ Synthèse des apprentissages ; quelles compétences sont mobilisées ?


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