Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 1 Les primes d’assurance-maladie 2011.

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1 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 1 Les primes d’assurance-maladie 2011

2 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 2 L’augmentation de la prime moyenne valaisanne (22 francs) est d’un franc inférieure à celle de la prime moyenne suisse (23 francs).

3 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 3 Malgré une hausse moyenne de 7.3%, la prime mensuelle moyenne valaisanne, qui s’élève à 322 francs, reste inférieure de 52 francs par mois à la moyenne suisse.

4 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 4 Depuis 1985, la position du canton du Valais s’est régulièrement améliorée par rapport aux 25 autres cantons. Ces dernières années, même si l’augmentation des primes valaisannes été importante, la position de notre canton s’est stabilisée à la 10 ème place.

5 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 5 En comparaison romande, le Valais, avec une prime moyenne mensuelle de 322 francs, est le canton le moins cher. En effet, les cantons de Fribourg, Jura, Neuchâtel, Vaud et Genève ont une prime moyenne mensuelle qui oscille entre 344 francs et 449 francs. La prime moyenne genevoise est de 39.4% supérieure à celle du Valais, qui est la meilleure marché de Suisse romande.

6 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 6 En 2011, un assuré valaisan paiera en moyenne 1’524 francs de moins qu’un assuré genevois, 1’092 francs de moins qu’un vaudois, 816 francs de moins qu’un neuchâtelois, 696 francs de moins qu’un jurassien ou 264 francs de moins qu’un fribourgeois.

7 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 7 Depuis 1996, la prime moyenne mensuelle valaisanne a augmenté pour les adultes de 150 francs (+88%), passant de 172 francs en 1996 à 322 francs en 2011. Au niveau national, l’augmentation a été de 201 francs (+116%), passant de 173 à 374 francs durant cette même période de 15 ans.

8 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 8 Proportion (%) de décès survenus avant l’âge de 60 ans, Valais-Suisse, 1981 – 2007 Source : OFS

9 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 9 Le Valais enregistre une augmentation moyenne de Fr. 32, la moyenne suisse s’élevant à Fr. 35.

10 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 10 Malgré une hausse moyenne de 12.7%, la prime mensuelle moyenne valaisanne, qui s’élève à 285 francs, reste inférieure de 43 francs par mois à la moyenne suisse.

11 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 11 En 15 ans, la prime mensuelle moyenne valaisanne des jeunes a augmenté de 163 francs (+133%), alors qu’en moyenne suisse cette augmentation a été de 213 francs (+186%).

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13 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 13 Le Valais enregistre une augmentation moyenne de 5 francs, la moyenne suisse augmentant de 5.30 francs.

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15 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 15 En 15 ans, la prime mensuelle moyenne valaisanne des enfants a augmenté de 24 francs (+45%), alors qu’en moyenne suisse cette augmentation a été de 37 francs (+72%) durant cette même période.

16 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 16 Comparatif entre les augmentations de primes annoncées et les augmentations de primes réelles en Valais

17 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 17 L’OFSP utilise la prime avec franchise ordinaire pour communiquer les augmentations. En 2008, environ la moitié (48.9%) de la population valaisanne de plus de 19 ans avait opté pour la franchise minimale, alors que l’autre moitié avait opté soit pour une franchise entre 500 et 2500 francs (39.0%), soit pour une autre forme d’assurance - Telmed, Assurance bonus, Managed Care, etc… - (12.1%).

18 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 18 Entre 2000 et 2011, la prime moyenne valaisanne annoncée, publiée par l’OFSP, a augmenté de 133 francs alors que la prime moyenne mensuelle effective devrait augmenter de seulement 99 francs durant cette même période.

19 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 19 Entre 2000 et 2011, la prime moyenne valaisanne annoncée, publiée par l’OFSP, a augmenté de 96.1% alors que la prime moyenne mensuelle effective devrait augmenter de seulement 75.2% durant cette même période.

20 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 20 Subventionnement des primes d’assurance- maladie en Valais

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23 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 23 Le graphique présente le nombre de subsides attribués durant une année, indépendamment de l'année de subventionnement (principe de l'année de paiement du subside). Ainsi, un subside rétroactif pour les primes 2008 qui est notifié en 2010 sera comptabilisé sur l'année 2010.

24 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 24 Procédure d’approbation des primes

25 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 25 Procédure d’approbation des primes Le Département des finances, des institutions et de la santé (DFIS) a demandé à 36 assureurs- maladie de lui transmettre les mêmes documents que ceux qui sont adressés à l’OFSP pour justifier les augmentations de primes 2011. Le DFIS a analysé plus précisément les projections de coûts, les réserves, les frais administratifs et les augmentations de primes proposées par les assureurs qui ont un effectif de plus de 4'000 assurés, ce qui représente environ 93% des assurés valaisans. A fin août 2010, le DFIS a adressé un rapport à l’OFSP, en demandant notamment : - - de rectifier certaines prévisions d’augmentation de coûts pour 2010 et 2011; - - de veiller à ce que les frais administratifs ne concernent que l’assurance obligatoire des soins; - - de contrôler que les réserves des assureurs n’ont pas été transférées vers d’autres cantons; - - de veiller à ce que le rattrapage des réserves se fasse sur plusieurs années pour les assureurs-maladie qui ont des réserves négatives afin de limiter l’augmentation des primes; - - de refuser certaines augmentations de primes. Les corrections demandées par le DFIS auraient permis de diminuer les augmentations de primes en Valais de 1%.

26 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 26 Le DFIS rappelle aux citoyens valaisans que l’assurance obligatoire des soins est identique auprès de toutes les caisses-maladie et qu’ils peuvent changer d’assureur, sans réserve, quel que soit leur sexe, leur âge ou leur état de santé. Modalités de la résiliation La résiliation, ou la demande de modification, doit parvenir à la caisse avant le 30 novembre. Il est vivement conseillé d’envoyer une lettre recommandée pour des raisons de preuve. La lettre doit contenir les données personnelles de l’assuré, y compris son numéro d’assuré, mentionner la nature de la demande (résiliation, choix d’une franchise, etc.) et la date d’entrée en vigueur (1er janvier 2011). Une seule lettre peut être envoyée pour tous les membres de la famille, s’ils sont assurés auprès du même assureur, en précisant la nature de la demande pour chacun d’eux. Pour les personnes qui le désirent, des informations et des modèles de lettres sont à disposition sur le site Internet du Service de la santé publique : www.vs.ch/sante, sous la rubrique Démarches / Assurance-maladie.www.vs.ch/sante Lorsque l’assuré a choisi sa nouvelle caisse, il doit demander une offre et communiquer les coordonnées de son ancien assureur. La couverture par ce dernier se poursuit jusqu’au transfert effectif de l’assuré. Les modèles alternatifs proposés par les assureurs-maladie (Telmed, Médecin de famille, bonus, …) permettent également de limiter les augmentations de primes 2011.

27 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 27 Depuis le 1er janvier 2004, la comparaison entre les primes est facilitée car les assureurs- maladie doivent s’en tenir aux régions de primes fixées par la Confédération. Le canton du Valais est divisé en deux régions de primes. Région 1 Région 2 Deux régions en Valais La région 1 (la plus chère) comprend presque toutes les communes du Valais romand. La région 2 (la moins chère) comprend toutes les communes du Haut-Valais, ainsi que certaines communes du district de Sierre (Anniviers, Mollens, Venthône) et certaines communes du district d’Hérens (Les Agettes, Evolène, Hérémence, Mase, Nax, Saint-Martin, Vernamiège et Vex).

28 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 28 Entre la prime de Fr. 281.00 proposée par Sanagate, qui est la moins chère, et celle de Fr. 412.30 proposée par Visana, un adulte peut économiser jusqu’à Fr. 1’575.60 par année.

29 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 29 Entre la prime de Fr. 249.00 proposée par SanaGate, qui est la moins chère, et celle de Fr. 382.80 proposée par Visana, un adulte peut économiser jusqu’à Fr. 1’605.60 par année.

30 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 30 Entre la prime de Fr. 249.90 proposée par CMVEO, qui est la moins chère, et celle de Fr. 346.50 proposée par Swica, un jeune adulte peut économiser jusqu’à Fr. 1’159.20 par année.

31 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 31 Entre la prime de Fr. 204.00 proposée par KK Visperterminen, qui est la moins chère, et celle de Fr. 335.30 proposée par Supra, un jeune adulte peut économiser jusqu’à Fr. 1’575.60 par année.

32 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 32 Entre la prime de Fr. 61.80 proposée par SanaGate, qui est la moins chère, et celle de Fr. 102.70 proposée par Sana24, les parents peuvent économiser jusqu’à Fr. 490.80 par année.

33 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 33 Entre la prime de Fr. 54.80 proposée par SanaGate, qui est la moins chère, et celle de Fr. 92.60 proposée par Sanitas, les parents peuvent économiser jusqu’à Fr. 453.60 par année.

34 Département des finances, des institutions et de la santé S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e 34 Conclusion En comparaison romande, le Valais reste le canton où la prime moyenne est la plus avantageuse. Le canton s’engage à soutenir financièrement les assurés de condition économique modeste en mettant à disposition de la population valaisanne un montant de plus de 180 millions de francs en 2011 (+14.2 mios). La prime mensuelle moyenne valaisanne, qui s’élèvera à 322 francs en 2011, reste inférieure de 52 francs à la moyenne suisse (prime de référence adulte, franchise 300 francs). L’assurance obligatoire des soins est strictement identique auprès de toutes les caisses-maladie. Une comparaison des primes et un changement d’assurance peut permettre de substantielles économies.