Résumé étude BIOPACE BiVentricular Pacing for AtrioVentricular Block to Prevent Cardiac Desynchronisation.

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1 Résumé étude BIOPACE BiVentricular Pacing for AtrioVentricular Block to Prevent Cardiac Desynchronisation

2 BIOPACE : Contexte Le BAV est une affection fréquente actuellement traitée par stimulation VD Toutefois, de nombreuses études (DAVID, MOST…) ont montré que la stimulation VD a des effets délétères sur la fonction VG et le pronostic clinique

3 BIOPACE : Objectif, critère principal
Stimulation VD permanente = pronostic similaire à BBG Stimulation BiV > MonoV quand au pronostic chez les patients porteurs d’un BAV ? Critère principal Combinaison de survie et/ou 1ere hospitalisation pour décompensation cardiaque

4 Design de l’étude 1810 sujets recrutés Randomisation en 2 groupes
Stimulation VD estimée « fréquente » Indépendemment de l’activité atriale (FA, sinusale) Randomisation en 2 groupes Groupe « MonoV » : 908 sujets Groupe « BiV » : 902 sujets

5 Design de l’étude Suivi moyen : 5,6 ans
Evenements combinés : 688 (439 décès et 250 hospitalisations pour IC) FeVG moyenne : 55,4% +/- 12,2%

6 Mortalité / 1er épisode d’IC

7 Mortalité / 1er épisode d’IC

8 En conclusion Chez les patients porteurs d’un BAV relevant d’un pacing
Pas de différence significative en faveur d’une stimulation biventriculaire par rapport à une stimulation VD On note une tendance non significative en faveur du BiV De nouvelles analyses pourront peut être identifier des sous groupes pouvant bénéficier de la stimulation biV