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Mme Aline CHER Diététicienne 18 Juin 2011
Mise en œuvre du programme ETP ICALOR à la MSP de Vicherey Evolution de 2006 à aujourd’hui Mme Aline CHER Diététicienne 18 Juin 2011
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En 2006, l’ETP secteur hospitalier
Développement de l’ETP « en ville » proposé par ICALOR et la MSA aux maisons de santé : la MSP de Vicherey répond favorablement.
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Proposition projet de santé de la MSP de Vicherey
Convention implique tous les professionnels de santé : 3 médecins généralistes (inclusions) 2 infirmières (suivi → protocole) 1 kinésithérapeute (activité physique) 1 diététicienne (alimentation) 1 dentiste (prévention des infections dentaires) 1 pédicure-podologue (prévention → favoriser marche) 1 secrétaire (indispensable/logistique)
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Installation du programme informatique sécurisé DIATELIC à la MSP
→ Lien direct : Professionnels de santé (mot passe) ICALOR
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Premières inclusions fin 2006
ETP séances éducatives individuelles
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Outils/supports Classeur i-care Classeur ICALOR (patients) Outils personnels créés suivants les besoins
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Rôle des médecins et des infirmières bien défini
Protocole Celui des autres professionnels est à mettre en place
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Protocole kinésithérapeute à Vicherey (séance individuelle) :
1. Physiopathologie 2. Activité physique Généralités : bienfaits/IC, importance régularité Evaluation de la pratique individuelle Adapter l’activité physique au patient : intensité, durée, fréquence Repère pratique (mesure pouls/essoufflement) 3. Questionnaire d’évaluation
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Protocole diététicienne à Vicherey
4 consultations (tous les 6 mois pendant 2 ans) compte-rendu → ICALOR/Médecins/dossier patient 1ère consultation : Enquête alimentaire sur 24h Évaluation hydrique Évaluation sodée Évaluation lipidique Évaluation calcique Repères sur l’équilibre alimentaire + aliments riches en sel
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2ème consultation : Rappel de l’équilibre alimentaire Évaluation hydrique : repères pratiques Aliments contenant 1g de sel Questionnaire diététique (dossier i-care) « Semainier » remis au patient 3ème consultation : Évaluation du semainier comportement alimentaire Retour sur les matières grasses/sel d’ajout/aliments riches en sel/liquides consommés Lecture d’étiquettes: Na→NaCl Questionnaire élaboré par diététicienne
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4ème consultation : Enquête alimentaire sur 24h
Rappels : restriction sodée, hydrique, précautions MG Echanges sur les principales difficultés encore rencontrées Encouragement à poursuivre les efforts mis en place
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Évolution de l’ETP à la MSP
En 2007 : 2 professionnels de santé formés à l’ETP par IPCEM Mise en place d’ateliers de groupe (MSA) En 2008 : Nouveaux locaux plus adaptés à l’ETP salle de réunion 2 nouvelles collaboratrices: 1 kinésithérapeute et 1 psychologue En 2009/2010 : Formation à l’ETP d’un 3ème professionnel: 1 infirmière L’équipe pluridisciplinaire s’enrichit d’une 3ème infirmière
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En 2009/2010 : évolution du programme ETP ICALOR
Classeur patient plus pratique et plus complet (plus d’informations éducatives ) Protocole pour l’ETP et outils communs 1 séance individuelle : diagnostic éducatif 3 séances collectives (groupe de 6 à 10 pers./salle) 1 séance individuelle (à 1 mois) = évaluation connaissances A 6 mois : 1 séance d’évaluation
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Février 2011 Premier cycle d’ETP collectif ICALOR à la MSP de Vicherey
Partage des « tâches » et adaptation du programme suivant les compétences de chacun
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Ateliers de groupe : séances de 2h00
Répartition équitable des séances individuelles entre les 3 professionnels de santé formés à l’ETP. Ateliers de groupe : séances de 2h00 1ère séance kiné Thèmes abordés : « Connaître ma maladie » « Pratiquer une activité physique adaptée »
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3ème séance infirmière
Thèmes abordés : « Surveiller ma maladie » « Prendre mes médicaments » « Gérer mon traitement AVK en sécurité » 2ème séance diététicienne Thèmes abordés : « Équilibrer mon alimentation » « Diminuer ma consommation de sel » « Limiter ma consommation de liquides »
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Constitution d’un dossier/patient
Diagnostic éducatif Contrat d’éducation Questionnaire Minesota Diagramme de synthèse des consignes n°1 et n°2 (après 1 mois évaluation) Cible ICALOR Transmis à ICALOR par courrier dans l’attente du programme informatique opérationnel… Rôle important et indispensable de notre secrétaire
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Objectifs Planifier un 2ème cycle collectif ICALOR avant fin 2011
Poursuivre l’ETP à Vicherey sur les 3 programmes : Risques cardio-vasculaires BPCO ICALOR
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…Et sur d’autres sites Les professionnels de santé formés à l’ETP sont appelés à se déplacer dans d’autres MSP ou PSAP …
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