Les brûlures du premier et du deuxième degré

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1 Les brûlures du premier et du deuxième degré
Automne 2010

2 8.1.Décrire la pathologie Situer la pathologie dans l’ensemble des problèmes de santé: Facteurs épidémiologiques Facteurs de risque

3 Facteurs épidémiologiques
Incidence: Diminution au Québec depuis quelques décennies Stabilisation 1 décès sur 100,000 69 décès par année de 493 hospitalisations par an ( ) 6,8 hospitalisations par 100,000 personnes

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6 PRÉVENTION DES INCENDIES RÈGLES DE SÉCURITÉ
Mesures de prévention: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

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8 Facteurs de risque Jeunes enfants et personnes âgées
Préparation des repas, salle de bain Appareils électriques Accidents de travail Autres: ___________________________

9 Taux de survie et de guérison
Plus de 70 ans: 60 à 70 ans: 20 à 30 ans: 2 à 5 ans: Classement par groupe d’âge des brûlures par le feu ayant causé la mort:

10 Particularités reliées à la personne âgée
Augmentation des risques: Mobilité réduite Altération de la vision et de l’attention Diminution de la sensation Autres: Causes: eau chaude et feu Taux de mortalité et de morbidité plus élevés.

11 8.1.2: Expliquer la pathologie
Types de brûlures: _______________________ ________________________

12 Destruction tissulaire de la peau et des voies respiratoires
Perte liquidienne Infection Hypothermie Formation de cicatrices Autres:

13 8.1.3. Nommer les manifestations cliniques
Caractéristiques des brûlures selon la profondeur: Brûlure superficielle (premier degré): Brûlure partielle ( deuxième degré): Brûlure profonde(troisième degré):

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15 Pour estimer la profondeur d’une brûlure:
_______________________________

16 Brûlures

17 Étendue des brûlures en pourcentage de la surface corporelle:
Règle des neuf: Méthode de Berkow: Méthode de la paume:

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19 8.1.4.Nommer les complications possibles:
Changements physiologiques provoqués par les brûlures graves : Atteinte cardiovasculaire: Œdème des brûlures: Effets sur les liquides, les électrolytes et le volume sanguin: Atteintes respiratoires: Autres complications:

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22 8.2: Relier les résultats des examens et la pathologie diagnostiquée:
Critères pour déterminer l’étendue des brûlures (American Burn Association) Brûlures bénignes: Brûlures modérées sans complication: Brûlures graves:

23 8.3. Relier la pathologie et la thérapeutique:
Phases du traitement des brûlures: Phase de réanimation: Phase aiguë: Phase de réadaptation:

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25 Traitement médical d’urgence
Sur les lieux de l’accident: Traitement des pertes liquidiennes et du choc initial

26 8.4.et 8.5. Soins et traitements infirmiers:
Prévention des infections: Nettoyage des plaies: Traitement antimicrobien topique: Pansements:

27 8.4.et 8.5.(suite) Soins et traitements infirmiers:
Débridement de la plaie: Complications de la cicatrisation:

28 Plan thérapeutique infirmier: Phase aiguë
Excès de volume liquidien Risque d’infection Alimentation déficiente Atteinte à l’intégrité de la peau Douleur aiguë Mobilité physique réduite Stratégies d’adaptation inefficaces

29 Problèmes traités en collaboration
Insuffisance cardiaque et œdème pulmonaire Septicémie Insuffisance respiratoire aiguë

30 Interventions infirmières:
Rétablir l’équilibre hydrique: Prévenir l’infection: Maintenir un apport nutritionnel adéquat: Améliorer l’intégrité de la peau: Soulager la douleur et les malaises: Améliorer la mobilité: Renforcer les stratégies d’adaptation:

31 Soins aux brûlés pendant la phase de réadaptation:
Intolérance à l’activité Image corporelle perturbée Connaissances insuffisantes sur les soins à domicile (Grille de suivi des soins à domicile) Complications possibles: Contractions et adaptation psychologique altérée.