Télécharger la présentation
La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez
Publié parEustacia Robin Modifié depuis plus de 9 années
1
FORUM MEDICAL DE RANGUEIL 2003 Résumés de quelques communications
2
SOMMAIRE Pharmacovigilance Vaccinations de l’enfant: nouveautés Dépistage de la luxation de hanche Diarrhée aiguës de l’enfant Médicaments et allaitement Traitement des tassements vertébraux ostéoporotiques Traitement substitutif de la ménopause
3
Pharmacovigilance Signalements 2003 - Ketoprofene gel ( photosensibilisation ) - Ketek ( troubles visuels, myasthénie ) - Antadys ( néphrite interstitielle ) - Cebutid ( IRA chez le sujet âgé ) - Serevent ( ne pas utiliser seul ) - AINS ( effets secondaires +++ ) - Zyban ( troubles cutanés,effets psy, IDM )
4
Vaccinations de l’ enfant Hépatite B : vaccination universelle des nourrissons Pneumocoque : PREVENAR recommandé, remboursé Méningocoque C : « palme d’ or de l’ année », 3 injections avant 12 mois BCG et IDR: une seule injection à la naissance pas de contrôle pas de contrôle Calendrier vaccinal du nourrisson: 1re semaine : BCG 2e 3e 4e mois PENTAVAC +PREVENAR 5e et 6e mois HEPATITE B 1 an MENINGITEC
5
Luxation de la hanche Radio non systématique et jamais avant 4 mois. Clinique : ressaut: aucun intérêt après 1 mois Asymétrie des hanches +++ Echographie: - à 10 jours si anomalie clinique - à 1 mois si facteurs de risque - 1 seul paramètre indispensable: fond de cotyle inf ou = à 5 mm
6
Diarrhée aiguë de l’ enfant Réhydrater les 4 premières heures Réalimenter ensuite : - avant 3 mois: hydrolysat ou lait habituel. - après 3 mois: lait habituel ou lait sans lactose.
7
Antalgiques et allaitement Niveau 1: paracétamol et ibuprofène Niveau 2 : codéine en traitement court Niveau 3 : morphine orale en prise unique Vigilance si prématurité et petit poids Données de pharmacovigilance validées.
8
Tassements vertébraux Repos : allongé 15 jours, prévention TE Antalgiques : niveau 1 Calcitonine: amélioration phénomènes douloureux Biphosphonates: en étude Vertébroplastie : dans les cas rebelles, injection de ciment Kyphoplastie : remodelage par ballonnet et inj. de ciment Traitement d’avenir de l’ostéoporose ? : Parathormone.( Fragment 1-24)
9
Traitement substitutif de la ménopause Etat des lieux: T.H.S. de 5 ans avec estrogènes pures en percutané à faible dose et en traitement discontinu (schéma avec règles). T.H.S. de 5 ans avec estrogènes pures en percutané à faible dose et en traitement discontinu (schéma avec règles). Discussion et arguments: Effet défavorable des progestatifs qui peuvent être donnés en période courte dans un mode séquentiel. Risques thrombo-emboliques à rechercher Traitement de 5 ans prévient l’ostéoporose Argumenter la poursuite du trait. au-delà de 5 ans Raloxifène: diminution de la perte osseuse, pas de gestion du risque climatérique, pas d’étude sur la prévention du risque de fractures périphériques. Raloxifène: diminution de la perte osseuse, pas de gestion du risque climatérique, pas d’étude sur la prévention du risque de fractures périphériques.
Présentations similaires
© 2024 SlidePlayer.fr Inc.
All rights reserved.