Images en Ophtalmologie Étude COMRADE-B Ranibizumab versus dexaméthasone dans l’œdème maculaire secondaire à une OBVR (1) AAO 2014 – D'après Taylor S et.

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1 Images en Ophtalmologie Étude COMRADE-B Ranibizumab versus dexaméthasone dans l’œdème maculaire secondaire à une OBVR (1) AAO 2014 – D'après Taylor S et al., abstract SSD-2, actualisé Altération de la vision en raison d’un OM secondaire à une OBVR (n = 244) Randomisation 1:1 RBZ 0,5 mg Implant de DXM 0,7 mg + injections simulées M1 à M6 – traitement PRN / injections simulées avec surveillance mensuelle Extension de l’étude : RBZ PRN versus DXM Suivi des patients jusqu’à M15 M6 critère principal M12 fin de l’étude d’extension Implant à M0 Traitement 3 mois suivi par PRN

2 Images en Ophtalmologie À 6 mois, l’augmentation moyenne de la MAVC est plus élevée avec le RBZ PRN qu’avec la DXM AAO 2014 – D'après Taylor S et al., abstract SSD-2, actualisé +17,3 +9,2 p < 0,0001 RBZ 0,5 mg (n = 126) Implant DXM 0,7 mg (n = 118) L’efficacité du RBZ est supérieure à celle de la DXM en terme d’augmentation de la MAVC entre l’inclusion et M6 4,7 IVT de RBZ sur 6 mois Étude COMRADE-B Ranibizumab versus dexaméthasone dans l’œdème maculaire secondaire à une OBVR (2)

3 Images en Ophtalmologie Pourcentage de patients gagnant ≥ 15 lettres AAO 2014 – D'après Taylor S et al., abstract SSD-2, actualisé 61,1 37,3 RBZ 0,5 mg (n = 126) Pourcentage de patients perdant ≥ 5 lettres 3,2 11,9 Implant DXM 0,7 mg (n = 118) Étude COMRADE-B Ranibizumab versus dexaméthasone dans l’œdème maculaire secondaire à une OBVR (3)

4 Images en Ophtalmologie AAO 2014 – D'après Taylor S et al., abstract SSD-2, actualisé Amélioration de la qualité de vie à 6 mois supérieure dans le groupe RBZ ➜ Cette étude démontre la supériorité de l’efficacité du RBZ 0,5 mg en PRN après une première IVT sur une injection unique de DXM au terme d’un suivi de 6 mois ➜ Les deux modalités thérapeutiques étaient efficaces au départ mais celle de l’implant de DXM a commencé à diminuer à partir de 3 mois ➜ Tolérance : 14,4 % d’hypertonies oculaires dans le bras DXM versus 1,6 % dans le bras RBZ ScoreRBZ 0,5 mgDXM 0,7 mgTotal VFQ-25, score composite n Moyenne (DS) 126 7,2 (10,2) 118 2,8 (12,6) 244 5,1 (11,6) SF-36, sous échelle physique n Moyenne (DS) 121 -1,1 (5,7) 114 -0,4 (5,7) 235 -0,8 (5,7) EQ-SD, échelle visuelle analogique n Moyenne (DS) 123 0,7 (15,2) 118 -2,4 (15,4) 241 -0,8 (15,4) Étude COMRADE-B Ranibizumab versus dexaméthasone dans l’œdème maculaire secondaire à une OBVR (4)