DE LA FECONDATION A LA NAISSANCE

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1 DE LA FECONDATION A LA NAISSANCE
fécondation, etc. dépistage d’anomalie Suivi de grossesse et développement de l’embryon Accouchement PMA

2 Fécondation - danse

3 Les spermatozoïdes autour de « l’ovule »

4 Fécondation et 1èrs jours du développement de l’embryon
Animation

5 Fécondation et 1èrs jours du développement de l’embryon
Animation

6 7 jours Nidation - MEB

7 Grossesse et hormones

8 Test de grossesse retour

9 Echographie & clarté nucale

10 Amniocentèse

11 T21 retour

12 Suivi de la grossesse retour

13 Développement du fœtus
Développement du foetus Développement du fœtus

14 Nombre de spz bas = oligospermie spermogramme
Problème Examen / causes Solution Nombre de spz bas = oligospermie spermogramme Absence de spz = azoospermie Mobilité des spz = Mort des spz = Malformation des spz = tetratospermie Anomalie de l’appareil génital Examens radio et autres Anomalie « comportementale » = impuissance Psychothérapie, viagra, etc. Autres causes = très variées…

15 Nombre de spz bas = oligospermie spermogramme
Problème Examen / causes Solution Nombre de spz bas = oligospermie spermogramme Concentration du sperme du conjoint et insémination Absence de spz = azoospermie Mobilité des spz = Mort des spz = Malformation des spz = tetratospermie Anomalie de l’appareil génital Examens radio et autres Anomalie « comportementale » = impuissance Psychothérapie, viagra, etc. Autres causes = très variées…

16 Nombre de spz bas = oligospermie spermogramme
Problème Examen / causes Solution Nombre de spz bas = oligospermie spermogramme Concentration du sperme du conjoint et insémination Absence de spz = azoospermie Insémination par sperme de donneur Mobilité des spz = Mort des spz = Malformation des spz = tetratospermie Anomalie de l’appareil génital Examens radio et autres Anomalie « comportementale » = impuissance Psychothérapie, viagra, etc. Autres causes = très variées…

17 Nombre de spz bas = oligospermie spermogramme
Problème Examen / causes Solution Nombre de spz bas = oligospermie spermogramme Concentration du sperme du conjoint et insémination Absence de spz = azoospermie Insémination par sperme de donneur Mobilité des spz = Mort des spz = Malformation des spz = tetratospermie Anomalie de l’appareil génital Examens radio et autres Insémination avec le sperme du conjoint si rien ne marche Anomalie « comportementale » = impuissance Psychothérapie, viagra, etc. Autres causes = très variées…

18 Problème Examen /causes Solution Trouble de l’ovulation analyses Troubles de la réceptivité au sperme Analyse de la glaire, recherche d’infection au niveau du col de l’utérus, etc. Causes cervicales  Endométriose (C'est la présence de muqueuse utérine (endomètre) en dehors de la cavité utérine) Règles abondantes et douloureuses, surtout vers le 3è ou 4è jour du cycle. C'est le symptôme le plus évocateur et le plus fréquent. Obturation de l’appareil génital Radios, etc. : bien souvent cela est due a une MST ou malformation congénitale Anomalie « comportementale » Psychothérapie

19 Problème Examen /causes Solution Trouble de l’ovulation analyses Traitement hormonal Troubles de la réceptivité au sperme Analyse de la glaire, recherche d’infection au niveau du col de l’utérus, etc. Causes cervicales  Endométriose (C'est la présence de muqueuse utérine (endomètre) en dehors de la cavité utérine) Règles abondantes et douloureuses, surtout vers le 3è ou 4è jour du cycle. C'est le symptôme le plus évocateur et le plus fréquent. Obturation de l’appareil génital Radios, etc. : bien souvent cela est due a une MST ou malformation congénitale Anomalie « comportementale » Psychothérapie

20 Insémination pour passer la barrière du col utérin
Problème Examen /causes Solution Trouble de l’ovulation analyses Traitement hormonal Troubles de la réceptivité au sperme Analyse de la glaire, recherche d’infection au niveau du col de l’utérus, etc. Insémination pour passer la barrière du col utérin Causes cervicales  Endométriose (C'est la présence de muqueuse utérine (endomètre) en dehors de la cavité utérine) Règles abondantes et douloureuses, surtout vers le 3è ou 4è jour du cycle. C'est le symptôme le plus évocateur et le plus fréquent. Obturation de l’appareil génital Radios, etc. : bien souvent cela est due a une MST ou malformation congénitale Anomalie « comportementale » Psychothérapie

21 Insémination pour passer la barrière du col utérin
Problème Examen /causes Solution Trouble de l’ovulation analyses Traitement hormonal Troubles de la réceptivité au sperme Analyse de la glaire, recherche d’infection au niveau du col de l’utérus, etc. Insémination pour passer la barrière du col utérin Causes cervicales  Endométriose (C'est la présence de muqueuse utérine (endomètre) en dehors de la cavité utérine) Règles abondantes et douloureuses, surtout vers le 3è ou 4è jour du cycle. C'est le symptôme le plus évocateur et le plus fréquent. Traitement avec les progestatifs de synthèse qui en bloquant l'ovulation et la menstruation mettent les foyers d'endométriose au repos pendant 6 à 18 mois, des antigonadotrophines (anti hormones de l’hypophyse). Par traitement chirurgical ou par électrocoagulation ou laser : destruction des implants d'endométriose si c'est nécessaire. Obturation de l’appareil génital Radios, etc. : bien souvent cela est due a une MST ou malformation congénitale Anomalie « comportementale » Psychothérapie

22 Insémination pour passer la barrière du col utérin
Problème Examen /causes Solution Trouble de l’ovulation analyses Traitement hormonal Troubles de la réceptivité au sperme Analyse de la glaire, recherche d’infection au niveau du col de l’utérus, etc. Insémination pour passer la barrière du col utérin Causes cervicales  Endométriose (C'est la présence de muqueuse utérine (endomètre) en dehors de la cavité utérine) Règles abondantes et douloureuses, surtout vers le 3è ou 4è jour du cycle. C'est le symptôme le plus évocateur et le plus fréquent. Traitement avec les progestatifs de synthèse qui en bloquant l'ovulation et la menstruation mettent les foyers d'endométriose au repos pendant 6 à 18 mois, des antigonadotrophines (anti hormones de l’hypophyse). Par traitement chirurgical ou par électrocoagulation ou laser : destruction des implants d'endométriose si c'est nécessaire. Obturation de l’appareil génital Radios, etc. : bien souvent cela est due a une MST ou malformation congénitale Opération ou FIVETE Anomalie « comportementale » Psychothérapie

23 Trouble de l’ovulation analyses Traitement hormonal
Problème Examen /causes Solution Trouble de l’ovulation analyses Traitement hormonal Troubles de la réceptivité au sperme Analyse de la glaire, recherche d’infection au niveau du col de l’utérus, etc. Insémination pour passer la barrière du col utérin Causes cervicales  Endométriose (C'est la présence de muqueuse utérine (endomètre) en dehors de la cavité utérine) Règles abondantes et douloureuses, surtout vers le 3è ou 4è jour du cycle. C'est le symptôme le plus évocateur et le plus fréquent. Traitement avec les progestatifs de synthèse qui en bloquant l'ovulation et la menstruation mettent les foyers d'endométriose au repos pendant 6 à 18 mois, des antigonadotrophines (anti hormones de l’hypophyse). Par traitement chirurgical ou par électrocoagulation ou laser : destruction des implants d'endométriose si c'est nécessaire. Obturation de l’appareil génital Radios, etc. : bien souvent cela est due a une MST ou malformation congénitale Opération ou FIVETE Anomalie « comportementale » Psychothérapie FIVETE si rien ne marche

24 FIVETE Animation flash

25 FIVETE traitement

26 FIVETE chronologie

27 ICSC Animation flash retour

28 arheu retour

29 PMA et génétique

30 Coût des PMA Etablissement du dossier : environ 750 €
Insémination intra-utérine: environ 1067€ FIV classique : environ 3049€ ICSI : environ 3811€ Prélèvement chirurgical de spermatozoïdes : environ 1830€ Replacement d'embryons congelés : environ 1220€ Garde des embryons congelés : 33 € / an

31 Problèmes éthiques : quelques pistes
Que faire des embryons surnuméraires ? Embryon et tri génétique (on sait faire !) Un enfant sans grossesse (location d’utérus = $ !) Des mères « grands-mères » ! Des clones ! Des frères - médicaments ! Etc.

32 Bébé - médicament L’Angleterre autorise les bébés médicaments   Au terme de plusieurs années de procédure, les juges anglais confirment la possibilité pour un couple de mettre au monde des enfants conçus pour soigner un grand frère ou une grande sœur atteint d’une maladie grave. Ainsi, Raj et Shahana Hashmi parents d’un petit Zain âgé de six ans et atteint d’une maladie sanguine particulièrement sévère (la béta thalassémie majeure) souhaitaient donner naissance à un enfant dont les cellules pourraient servir à soigner Zain. Après deux grossesses infructueuses, ils avaient interrompus leurs démarches suite à un jugement interdisant cette pratique, prononcé en première instance, en décembre La conception d’un « bébé médicament » repose sur deux principes, il faut d’abord s’assurer que l’enfant à naître ne souffre pas de la même maladie que son ainé. Après une fécondation in-vitro, les médecins ont donc recours au diagnostic préimplantatoire pour sélectionner les embryons sains, non malades. Une seconde étape, le typage tissulaire, permet de choisir un embryon dont les tissus sont compatibles avec l’enfant malade. Cette méthode accroît les chances de succès de greffe de cellules du cordon ou plus tard de moelle épinière, constituant souvent le seul espoir thérapeutique. Nouvel obs’, 29/04/2005 A partir de :

33 Location d’utérus L'Express du 15/09/2005 par Anne Vidalie Mères porteuses : le marché clandestin La France interdit d'y recourir, mais les couples en mal d'enfant cherchent par tous les moyens à contourner la législation. Certains passent par les pays qui autorisent cette pratique. D'autres trouvent ici même des ventres à louer. Un bébé, mais à quel prix? Rita a 20 ans, la peau mate et des formes épanouies. Avec sa mère, ses trois petits frères et sa fille de 1 an, elle habite une cité de la banlieue parisienne et vivote grâce à l'allocation de parent isolé. En juin, elle a déposé une annonce sur un site Internet: «Je veux être mère porteuse.» […] À partir de :

34 PMA et éthique

35 PM A et éthique PM A et éthique PM A et éthique

36 PMA et test génétique « de routine »

37 PMA, test génétique et rechercher des risques de cancer du sein

38 Vidéo dans dossier « flash » test de grossesse (3‘ 10‘’) amniocentèse (3’ 40 ‘’) FIVETE (3‘ 15‘’)

39 Fin de la procréation !!!