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RETENTION AIGUE D’URINE
Définition Impossibilité d’émission d’urine en présence d’un besoin impérieux Clinique Début brutal Douleur hypogastrique violente Voussure hypogastrique Globe vésical à la palpation ( masse sus-pubienne mat à la percussion )
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Traitement Drainage vésical en Urgence Mise en place d’une sonde urétrale Souple, béquillée , lubrifiée , stérilement , verge au zénith Faire un ECBU La moindre résistance ou difficulté de passage impose un autre mode de dérivation urinaire sous peine de fosse route Cathéter sus pubien ( indiqué en première intention an cas de prostatite aiguë ) En cas de difficulté , une simple ponction vésicale sus pubienne à l’aiguille fine peut être une solution Évacuation des urines lentement avec clampage intermittent afin d’éviter : Hématurie a vacuo Syndrome de levée d’obstacle déshydratation aiguë
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Bilan étiologique Une fois l’obstacle levé Interrogatoire
Examen clinique , TR
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