Insuffisance érectile Le patient demande avec insistance une solution rapide.

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1 Insuffisance érectile Le patient demande avec insistance une solution rapide

2 Si les érections matinales sont plus fréquentes, les érections relationnelles sont aussi difficiles.

3 Le patient demande avec insistance une solution rapide Il évite de plus en plus souvent tout rapport en raison d ’une « crainte de l ’échec » et d ’une « angoisse de performance » qui l ’inquiètent de plus en plus.crainte de l ’échecangoisse de performance

4 Le patient demande avec insistance une solution rapide On demande une exploration artérielle: L ’écho doppler montre de discrètes anomalies artérielles On demande un bilan hormonal: Testostéronémie diminuée de 2,5 ng/ml pour une normale de 3 à 9 ng/ml L ’examen de la prostate malgré des signes fonctionnels du bas appareil urinaire ne montre pas de signe de carcinome.

5 Le patient demande avec insistance une solution rapide Les explorations plaident en faveur d ’une andropause. andropause –Testostérone par voie intra musculaire Une injection tous les 15 jours pendant trois mois.

6 Le patient demande avec insistance une solution rapide Après deux mois amélioration de la libido et des érections nocturnes. Les performances avec son amie et même avec sa femme ne sont pas améliorées. On envisage une prise en charge spécialisée psychologique et/ou sexologique pour mieux lutter contre cette « angoisse de performance » que le patient refuse.une prise en charge spécialisée psychologique et/ou sexologique