A. ABED, A. NDOYE DIOP, A. DIONE DIOP, M. LY, M. H. TOURE, M. GUEYE, S

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1 APPORT DE LA TOMODENSITOMETRIE DANS LES TRAUMATISMES CRANIO-ENCEPHALIQUES AU CHU DE FANN
A. ABED, A. NDOYE DIOP, A. DIONE DIOP, M. LY, M.H. TOURE, M. GUEYE, S. BA DIOP

2 INTRODUCTION TCE = Urgence Cause de décès et d’handicap
Afrique sub-saharienne: 3,5 à 7 pour 1000 Imagerie ( TDM+++) pierre angulaire BUT: Profils - épidémiologique - TDM

3 MATERIEL ET METHODES Etude rétrospective de janvier 2011 à juillet 2013 782 TDM pour TCE Scanner 16 coupes Eclos de Hitachi Sans injection de contraste Reconstructions 3D

4 MATERIEL ET METHODES Données démographiques Signes cliniques
Données tomodensitomètriques Lésions cérébrales Lésions péri-cérébrales Lésions osseuses Lésions secondaires Logiciel : Excel 2010

5 RESULTATS Sur examens TDM cranio-encéphaliques: 782 pour TCE (0, 75%) 550 hommes sex ratio = 2,37 Age moyen 25,07 ans Extrêmes (2mois – 90 ans)

6 RESULTATS Répartition selon les tranches d’âge

7 RESULTATS Répartition selon les signes cliniques

8 RESULTATS Sur les 782 examens TDM
Examens pathologiques: 43% soit 339 patients Lésions osseuses: 37% Lésions péri-cérébrales: 24% Lésions cérébrales: 23%

9 RESULTATS Lésions osseuses: - Embarrure 27%
- F. communitive 14% - F. simple % Lésions péri-cérébrales: - HED 22% - HSD 39% - HSA 21% - pneumencéphalie 18% Lésions cérébrales: - contusion 62,5% ( 110 cas)

10 HSD hémisphérique DT Fracture simple pariétale gauche
Embarrure front-temporo-pariétale droite Reconstruction VRT HSD hémisphérique DT HED pariétal G Contusion oedémato-hémorragique Frontale Dte

11 RESULTATS LESIONS SECONDAIRES

12 RESULTATS

13 DISCUSSION

14 DISCUSSION Fréquence rapportée à la population générale entre 1.5 et 6 % selon STEADMAN et al. Moyenne d’âge SISSAKO et al. (Mali) ,4 ans OLATOUNDJI et al. (Benin) 29,5 ans SECK et al. (Ziguinchor) ,3 ans MANESSIEZ et al. (France) 33 ans Notre série ans

15 DISCUSSION Prédominance des moins de 10 ans (30 %)
Augmentation accidents domestiques ( chutes d’immeuble, balcons non sécurisés) Entre adolescence et 30 ans Accident voie publique, circulation, sport, agression… Prédominance masculine

16

17 DISCUSSION TDM

18 CONCLUSION TCE urgence grave mortel/ handicap
Tranche d’âge 0-10 ans+++ à Dakar Remise en question mode habitation TDM IRM si trouble conscience avec TDM - (lésions axonales)