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1
LA CHIRURGIE CAROTIDIENNE EN URGENCE
2
DEFINITION DE L’URGENCE
A.I.T. ALLANT CRESCENDO DEFICIT NEUROLOGIQUE PROGRESSIF DEFICIT NEUROLOGIQUE PROFOND
3
BILAN PRE OPERATOIRE ECHO - DOPPLER ANGIO SCANNER IRM ANGIOGRAPHIE
4
INDICATIONS A.I.T. CRESCENDO
LESIONS ANATOMIQUES MENACANTES PAR LEUR RISQUE EMBOLIGENE INDICATION OPERATOIRE FORMELLE PERTE DE TEMPS DANGEREUSE CAR LES SALVES D’AIT CORRESPONDENT A UN ETAT NEUROLOGIQUE INSTABLE QUI PEUT EVOLUER VERS UN ACCIDENT NEUROLOGIQUE CONSTITUE
5
DEFICIT NEUROLOGIQUE PROGRESSIF ET PROFOND
ISCHEMIE FONCTIONNELLE CHIRURGIE = NORMALISATION DE LA PERFUSION ISCHEMIE NECROSE PRONOSTIC MOINS BON RECUPERATION FAIBLE OU NULLE RISQUE D’AGGRAVATION A LA REVASCULARISATION
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RESULTATS A.I.T. CRESCENDO : comparables à ceux de la chirurgie réglée
DEFICIT NEUROLOGIQUE PROGRESSIF:résultats acceptables DEFICIT D’EMBLEE FIXE: délai 6 heures troubles de la conscience coma
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