Synthèse journée 2 – identification des risques Atelier UNICEF – OMS Dakar – 14 au 16 mai 2008 B. Stoll – IMSP – Uni Genève.

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1 Synthèse journée 2 – identification des risques Atelier UNICEF – OMS Dakar – 14 au 16 mai 2008 B. Stoll – IMSP – Uni Genève

2 Instruments techniques 1.Epidémiologie spatiale 2.Système de surveillance élargie – OMS 3.Planification – cadre logique

3 Epidémiologie spatiale Réalisation système de surveillance – Rapport hebdomadaire – Outil géographique Cibler plus précisément lintervention -Amélioration de lefficience => La compréhension du choléra – gros effort de recherche – un défi pour la transposer

4 Surveillance élargie OMS Harmoniser les rapports – Qualité des données – Comparaison entre pays Indicateurs couvrant un spectre large -Choix à développer -Définir les termes => Aide-mémoire crise choléra, accountability des pays

5 Planifier … pour mieux agir Approfondir le diagnostic préliminaire! Plan Mise en œuvre Evaluation

6 Planifier … participation de la communauté Participer à notre programme Nous participons à leurs idées et manières de faire ?

7 Plan de lutte contre le choléra 1.Améliorer la gestion douvrages de leau 2.Etablir une infrastructure dassainissement de qualité 3.To change social practice 4.To improve food safety and hyg practice 5.Développer une surveillance fonctionnelle 6.Prévenir une épidémie de choléra lors de rassemblements

8 Astuces pour la planification Ne pas oublier la partie narrative - votre histoire! Indicateurs qualitatifs souhaitables, adéquats!

9 Evidence scientifique des interventions Promouvoir lapport en eau – Plus noble! – Plus attractif – Tous daccord Développer lassainissement – Travailler avec la saleté – Surmonter obstacles du tabou – Culture!

10 Eau, Assainissement, Hygiène & Maladies Matières fécales Être Humain L eau Doigts Mouches Terre Assainissement Aliments Hygiène Eau potable

11 Choléra ou Diarrhées ou Santé des enfants ?

12 Etapes de limpact dune intervention Efficacité de lintervention Qualité de mise en œuvre Observance (compliance) Couverture

13 Etapes de limpact dune intervention Efficacité de lintervention (80%) Qualité de mise en œuvre (90%) Observance (compliance) (50%) Couverture (12%) 100 80 72 36 4 !!

14 Améliorer limpact dune intervention Efficacité de lintervention (80 -> 60%) Qualité de mise en œuvre (90 %) Observance (compliance) (50 -> 80%) Couverture (12 -> 50%) 100 60 54 27-> 44% 4 -> 14%!! Choix – Intervention moins efficace => Mais plus acceptée

15 Atelier sur le choléra – participation active? Objectif: partager lexpérience entre différents acteurs – 10 pays différents – différents profil professionnel Plus latelier avance – plus il y a des contributions de vous !

16 Progresser ensemble ? Extraire les bons messages Avertir contre les mauvaises expériences Diffuser le savoir-faire => Merci pour vos contributions