ORGANISATION DU SOUS-SECTEUR DE LA TRANSFUSION SANGUINE AU BENIN

Présentation au sujet: "ORGANISATION DU SOUS-SECTEUR DE LA TRANSFUSION SANGUINE AU BENIN"— Transcription de la présentation:

1 La Démarche Qualité dans le sous-secteur de la Transfusion Sanguine au Bénin

2 ORGANISATION DU SOUS-SECTEUR DE LA TRANSFUSION SANGUINE AU BENIN

3 1-1. Le SNTS Développer et organiser des programmes de formation
Développer et organiser des supervisions formatives pour les structures décentralisées Elaborer des textes réglementaires; Etc…

4 Les SDTS DDSP SDTS AQ Qualification BS Promotion Collecte de sang
Services généraux Secrétaires, gestionnaires etc… AQ Promotion Collecte de sang (PF et EM) Préparation Qualification biologique BDS Distribution Laboratoire Garde Recrutement, Réception Consultation, Prélèvement Collation Immuno-Hématologie Sérologie Hématologie PTS BS

5 1-3 Les Banques de Sang situés dans les hôpitaux de zone et
certains centres de santé de communes du pays attribuent nominativement le sang au sein de leur propre structure sanitaire .

6 II. Présentation de la Démarche Qualité en Transfusion Sanguine au Bénin 2003-2005
Activités réalisées Points forts Points faibles

7 (Produits et Services)
Processus (Produits et Services) fournisseur Client Intrants Extrants Documentation: Organigramme, Procédures, …. Formation Suivi & Evaluation Normes Assurance Qualité

8 LA CHAINE TRANSFUSIONNELLE
promotion collecte préparation chaîne du froid analyses distribution malade

9 SERVICES UTILISATEURS DE PRODUITS SANGUINS
4,8% 7% 7,1% 15,8% 65,3%

10 1. Adopter et diffuser les textes réglementaires
Bonnes Pratiques de Prélèvement Bonnes Pratiques de Qualification biologique des dons de sang Bonnes Pratiques de Distribution des Produits Sanguins Labiles Organigramme et description de postes des SDTS Document de Politique et Stratégies Nationales de Développement du sous-secteur de la Transfusion Sanguine au Bénin

11 2. Former le personnel de santé et Les recruteurs de donneurs de sang
2.1. Thème: BONNES PRATIQUES TRANSFUSIONNELLES Six formations et deux stages pratiques de perfectionnement 171 personnes formées: Médecins, Techniciens de laboratoire, Infirmiers, secrétaires

12 2.2. Thème: PROMOTION DU DON DE SANG BENEVOLE Deux formations
49 personnes formées: Les pairs-recruteurs (journalistes, zémidjan, religieux, enseignants, …) Les membres des associations des DS

13 Le niveau de compétence espéré est acquis: Amélioration du post-test par rapport au pré-test
F1= BP Prélèvement, Qualification … F2= Sécurité transfusionnelle et Hv F3= Initiation à la pratique de la TS F4= Les indications et les risques liés à la TS F5= Les BP recrutement, d’accueil, de sélection … F6= La promotion du don de sang bénévole F1s= Stage sur les BP de prélèvement ….. 4,5% 95,5%

14 Le nombre total de prélèvement augmente: Prélèvement attendus: Prélèvements en 2004: (soit 47%)

15 Auraient du être touchées
Huit Formations et stages portant sur les thèmes de la transfusion sanguine 171 Personnes touchées 770 personnes Auraient du être touchées

16 l’écart entre l’offre et la demande en produits sanguins persiste
« L’offre en PSL satisfait 86,4% de la demande »

17 La séroprévalence des marqueurs sérologiques parmi les dons de sang reste toujours élevée

18 3. Réaliser des supervisions formatives
THEMES Hémovigilance et Autotransfusion Elaboration et Application des procédures

19 La quantité de sang autologue augmente de 50%
SDTS Atlantique-Littoral 1998 2004 Nb Patients 97 171 Nb poches prélevées 152 322 Moyenne par patient 1,5 1,9

20 L’Hémovigilance Les comités d’Hv sont installés dans chaque CHD , certains sont déjà fonctionnels Une nouvelle ordonnance « Fiche de Distribution Nominative » a été élaborée et est déjà utilisée par certaines structures sanitaires

21 Fiche de Distribution Nominative A REMPLIR PAR LE SERVICE DEMANDEUR
A REMPLIR PAR LE SERVICE DEMANDEUR Date de la demande : ………………………… Formation sanitaire : ………………………… Service Demandeur : ………………………… Nom et prénom du receveur : ……………………………………….. GS ABO/RH : …….. Sexe : …….. Date de naissance : ………………. Age : …………. N° de lit : …… N° de chambre : …… N° de dossier : ………….. SANG TOTAL: Nb d’unités …….. CULOT: ……….. PFC: …….. Exsanguinotrans. ………. O Hémorragies : ………….. O Anémies . …………….... O Hémorragies . ………. O Coagulopathies : ……..O Brûlés : ……………….O Identité du prescripteur : ……………………… Signature du prescripteur 

22 A REMPLIR PAR LA BDS/BS/PTS de ……………………………..
GS Receveur N° Poche GS Poche Date de péremption Conditions de transport Date : ……….. Identité du technicien : …………………… Signature : ………….

23 Réactions transfusionnelles *
A REMPLIR PAR LE SERVICE TRANSFUSEUR Nom-Prénom du receveur (demande verbale) : ………………………………………………………….. Date Heure N° Poche GS Poche Résultat du Contrôle ultime Réactions transfusionnelles * N° de Poche retournée Motif du retour * si oui, préciser : ………………………………………………………………………………………………… Identité du transfuseur : ………………………………… Signature du transfuseur : 

24 Le contrôle ultime au lit du malade est réalisé au niveau de chaque HZ et CHD

25 Des procédures et modes opératoires sont élaborés
PROCEDURES SUR Le prélèvement des DS La qualification biologique des dons de sang (Immuno-hématologie et sérologie) * L’attribution nominative des PSL

26 4. Former en transfusion sanguine les étudiants des établissements de formation médicale
Points forts: Un Guide Pratique de Transfusion Sanguine a été élaboré et distribué aux étudiants en médecine et élèves infirmiers et sâge-femmes. Des animations ont été réalisées

27 Développement des infrastructures
5. Divers Dépistage du VHC sur chaque don de sang (depuis 2003) Développement des infrastructures (construction de SDTS et de PTS au sein des HZ)

28 EFFET INDUIT DE LA DEMARCHE QUALITE AU BENIN: Démarrage d’une coopération sud-sud
* Avec le Niger Trois formations ont déjà eu lieu: deux au Bénin et une au Niger

29 Avec la République Démocratique du Congo:
deux missions d’échanges (une en RDC puis une au Bénin)

30 FREIN AU PROCESSUS DE DEMARCHE QUALITE
Une étude du prix de revient d’une poche de sang a été réalisée en 2003: Le coût se situe entre et FCFA Le prix de cession de la poche est actuellement fixé à FCFA sans le transfuseur

31 Proportion des divers secteurs dans les dépenses
Représentation des recettes par rapports aux dépenses SDTS Atlant. SDTS Ouémé SDTS Mono 17,8% 28,8% 13,1%

32 TOUTE CLE DE VOUTE DE REUSSITE DANS LA DEMARCHE QUALITE AU BENIN PASSE PAR
UNE POLITIQUE DE FINANCEMENT

33 III. Perspectives dans la Démarche Qualité en Transfusion Sanguine au Bénin

34 Système Assurance Qualité
Manuel Qualité Former les formateurs (au niveau national et à l’extérieur) Puis Décentraliser les Formations par les Formateurs Procédures Modes opératoires Supports Renforcer le système documentaire Renforcer le Système Assurance Qualité Développer une Coopération sud-sud Evaluer Supervision des formations décentralisées Missions d’échanges Audits internes et externes par rapport aux référentiels Site internet Journal de la TS on line

35 Système Assurance Qualité
Coopération Française Former les formateurs Puis Décentraliser les formations Renforcer le système documentaire APEFE CGRI Renforcer le Système Assurance Qualité OMS Budget National Evaluer Commissariat Général aux Relations internationales de la Communauté française de Belgique Développer une Coopération sud-sud Société Croix-Rouge

36 MERCI POUR VOTRE ATTENTION