Extension du cancer Ecole d'Infirmières 3.

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1 Extension du cancer Ecole d'Infirmières 3

2 Extension du cancer Mobilité, Detachement
Secretion d’enzymes, destruction du tissu conjonctif Migration jusqu’au vaisseau, passage vasculaire

3 Extension du cancer Du cancer in situ au cancer infiltrant

4 Dissemination par voie veineuse
Drainage colique: Par le tronc porte Vers le foie Metas hepatiques

5 Dissemination par voie veineuse
Drainage veineux via : la veine cave inf ou sup l’artere pulmonaire Vers le poumon Metas pulmonaires

6 Metastases pulmonaires

7 Dissemination par voie lymphatique
Cellules cancereuses dans des vaisseaux lymphatiques

8

9 Metastase Ganglionaire

10 Lymphangite carcinomateuse

11 Propagation dans une cavité naturelle
Peritoine Plevre Meninge

12 Theorie du Seed and Soil
Certaines graines ont besoin de conditions particulieres pour se developper Les cellules cancereuses qui migrent et s’arrêtent dans un organe ne sont pas toutes à l’origine de métastases

13 Seed and Soil

14 Dissemination metastatique et chemokine
Expression par les cellules cancereuses de certains recepteurs de chemokine - CXCR4 (Sein, ovaire, prostate, Colon, poumon, sarcome) Richesse de certains organes en chemokine - SDF1 : GG, Poumon, foie, os

15 Angiogenese Pour continuer de croitre, la tumeur doit être vascularisée Neo-angiogenese

16 Extension du Cancer Aspect clinique Examens complémentaires
Radiologie, Fibroscopie, Scintigraphie

17 Extension du cancer Extension locale Tumeur
Extension regionale Ganglion Extension à distance Meta

18 Examen clinique Examen d’une tumeur superficielle Nodule cutané
Ulceration cutanée Palpation des aires ganglionaires Anomalie à distance Deficit fonctionnel en rapport avec une metastase

19 Radio du thorax

20 Radio du thorax

21 Scanner

22 Scanner du Thorax

23 Scanner du Thorax

24 Scanner du Thorax

25 Scanner du thorax

26 Fibroscopie bronchique

27 Fibroscopie bronchique

28 Fibroscopie bronchique (Tumeur tracheale)

29 Meta Hepatique

30 Scanner hepatique

31 Scanner hepatique

32 Radiographie osseuse

33 Radiographie osseuse

34 Métastase osseuse condensante

35 Scintigraphie osseuse

36 Meta osseuse

37 Métastase osseuse

38 Métastase cérébrale

39 Metastase cerebrale

40 Metastase cerebrale

41 PET Scan

42 Synthese du bilan d’extension: TNM
T : Tumeur N : Node (ganglion) M : Metastase