Modèles d’accidents vasculaires cérébraux E. Grenier, E. Fouassier U.M.P.A.

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1 Modèles d’accidents vasculaires cérébraux E. Grenier, E. Fouassier U.M.P.A.

2 Accidents vasculaires cérébraux … les aspects cliniques

3 Accidents vasculaires cérébraux … les essais thérapeutiques AgentMécanisme d’action EtapeRésultats FosphenytoinBloqueur des canaux sodiques Phase III: 462 patientsAbsence d’efficacité LubeluzoleBloqueur canaux sodiques et piégeur de NO Phase III: 1786 patients Absence d’efficacité NimodipineBloqueur des canaux calciques Phase III: 454 patientsAbsence d’efficacité FlunarizineBloqueur des canaux calciques Phase III: 331 patientsAbsence d’efficacité SelfotelBloqueur compétitif du canal NMDA Phase III: 628 patientsAbsence d’efficacité et effets secondaires AptiganelBloqueur non compétitif du canal NMDA Phase III: 628 patientsAbsence d’efficacité et sévères effets secondaires MagnesiumBloqueur NMDAPhase III: 2700 patients en cours GavestinelAntagoniste du site de la glycine sur récepteur NMDA Phase III: 1367 patients, absence d’efficacité

4 Accidents vasculaires cérébraux … un modèle discursif

5 Objectif du cours: Présenter les différents phénomènes en jeu: Échanges ioniques, ondes progressives, chemotaxie, apoptose, anatomie … Les mettre en équations: Equations différentielles, équations de réaction diffusion, de chemotaxie, … Discuter l’utilité de tels modèles ‘in silico’

6 Echanges ioniques: équations différentielles Modèles de cellules cellules cardiaques neurones cellules bêta du pancréas mitochondries

7 Ondes: équations de réaction diffusion Propagation de front d’épidémies flammes ondes de dépression lors de migraines ophtalmiques ondes calciques dans divers organes propagation de réactions chimiques

8 Echanges ioniques: chimiotactisme mouvements de bactéries angiogenèse

9 Déroulement du cours: Prérequis mathématiques: aucun … Etude qualitative des équations Manipulation des divers termes des équations Eventuellement mise en place numérique Absent le 2 novembre