4 février 2008. 2 2ème vague du baromètre Actualisation 2007 et évolution 2006-2007 Introduction …choisis parce quils se différencient dans les principes.

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1 4 février 2008

2 2 2ème vague du baromètre Actualisation 2007 et évolution 2006-2007 Introduction …choisis parce quils se différencient dans les principes et modalités de protection sociale et daccès au soin AllemagneFranceItalieRoyaume - UniSuède …Focus sur cinq pays de la communauté Européenne

3 4 février 2008 3 Sept thèmes étudiés : 1.Evaluation du système de santé : évaluation de lorganisation et de la qualité des soins 2.La mobilité dans laccès aux soins 3.Les nouvelles technologies et la santé 4.Les exigences sociales et les priorités de financement 5.Les démarches de prévention 6.Le vieillissement : évaluation des solutions de prise en charge 7.La place de la santé dans la société : quel niveau de prise de conscience chez les Européens et quelles attentes ? Introduction

4 4 février 2008 4 Résultats 2007 Comparaison 2006- 2007

5 4 février 2008 5 1 - Le système de santé

6 4 février 2008 6 L'organisation du système de santé 1 – Le système de santé La qualité des soins lors d'une hospitalisation La qualité des soins lors d'une consultation Le système de santé : Echelle dévaluation et scoring : Excellent = 5 /Très bon = 4 / Bon = 3 / Moyen = 2 / Mauvais = 1.

7 4 février 2008 7 Les inquiétudes des Européens sur les délais dattente arrivent en priorité Base : 2 011 A votre avis, quels sont les 2 plus importantes menaces auxquelles notre système de santé aura à faire face dans les prochaines années ? 1 – Le système de santé Evolution Globale / 2006 +3% -7% = -6% +1% Evolution par pays Commune rurale : 42% Allemagne Royaume-Uni

8 4 février 2008 8 Des craintes divergentes selon les pays vis-à-vis de la santé 1 – Le système de santé A votre avis, quels sont les 2 plus importantes menaces auxquelles notre système de santé aura à faire face dans les prochaines années ?

9 4 février 2008 9 2 - La mobilité

10 4 février 2008 10 Choix du chirurgien : Spécialisation pour les moins de 60 ans, proximité pour les plus de 60 ans A un chirurgien spécialiste situé dans une ville éloignée de chez vous NSP A un chirurgien généraliste proche de chez vous ENSEMBLE 2006 Vous-même, si demain vous aviez besoin de vous faire opérer, préférez-vous vous adresser... 2 – La mobilité 2007 60 ans et plus : 48%

11 4 février 2008 11 2 – La mobilité 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 Renforcement de lattrait pour la spécialisation en Allemagne Vous-même, si demain vous aviez besoin de vous faire opérer, préférez-vous vous adresser... 2006 2007 A un chirurgien spécialiste situé dans une ville éloignée de chez vous NSP A un chirurgien généraliste proche de chez vous

12 4 février 2008 12 Mobilité pour bénéficier des progrès techniques : Une baisse en France et une progression au Royaume-Uni Vous-même, seriez-vous prêt à vous déplacer à l'étranger pour avoir accès à une technique médicale qui vous semble supérieure et qui n'est pas disponible dans votre pays ? Oui NSP Non 2 – La mobilité ENSEMBLE 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 Oui : 63% CSP + : 69% 18-39 ans : 71%

13 4 février 2008 13 2 – La mobilité ENSEMBLE 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 Le tourisme médical est associé à lesthétique pour les Français et Allemands, et à des interventions pour des problèmes de santé en Italie et au Royaume-Uni Il y a aussi des gens qui vont se faire soigner dans un autre pays. D'après ce que vous avez entendu dire, parmi cette liste, pour quel type d'intervention vont-ils le plus souvent se faire soigner dans un autre pays ? plutôt pour des interventions médicales plutôt pour des problèmes de chirurgie esthétique NSP Plutôt pour des problèmes de chirurgie esthétique : 41% CSP - : 49% Commune rurale : 49% Plutôt pour des interventions médicales : 43% CSP + : 49% Grande ville : 49%

14 4 février 2008 14 Les Européens sont de plus en plus favorables à laccueil de patients étrangers payants Il y a maintenant de plus en plus de personnes qui vont se faire soigner en dehors de leur pays. Êtes-vous plutôt d'accord ou plutôt pas d'accord pour que les hôpitaux de votre pays accueillent des patients étrangers payants ? Plutôt daccord Plutôt pas daccord ENSEMBLE NSP 2 – La mobilité 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 Plutôt daccord : 71% Grande ville : 77%

15 4 février 2008 15 2 – La mobilité Imaginez-vous en train de choisir une destination de vacances en dehors de votre pays, quelle importance accorderiez-vous aux conditions sanitaires locales dans le choix de votre destination ? Les conditions sanitaires : Un critère important dans le choix des destinations de vacances, et en forte progression au Royaume-Uni ENSEMBLE 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 Beaucoup dimportance : 45% Inactifs : 50% Peu dimportance : 34% CSP + : 41% Beaucoup dimportance Pas du tout dimportance Peu dimportance NSP

16 4 février 2008 16 2 – La mobilité Lenvironnement médical : Un critère toujours dominant pour le choix dun nouveau lieu de résidence Imaginez maintenant que vous deviez partir habiter dans une autre région ou dans un autre pays, quelle importance accorderiez-vous à la présence d'un environnement médical dense et facilement accessible à partir de votre nouveau lieu de résidence ? ENSEMBLE 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 Beaucoup dimportance Pas du tout dimportance Peu dimportance NSP Peu dimportance : 25% CSP + : 30%

17 4 février 2008 17 3 - Les nouvelles technologies

18 4 février 2008 18 Internet :Une source dinformation pour la santé de plus en plus reconnue Consultez-vous des informations santé sur Internet ? Oui, régulièrement Non, jamais Oui, occasionnellement 3 – Les nouvelles technologies ENSEMBLE 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 ST Oui : 46% 18-39 : 58% CSP + :56% ST Non : 54% 60 ans et plus :75% Inactifs : 65% Commune rurale : 59% NSP

19 4 février 2008 19 Les consultations médicales par Internet : Forte opposition en France et en Allemagne, ouverture en Suède Êtes-vous plutôt pour ou plutôt contre le développement des consultations médicales par Internet ? Plutôt contre Plutôt pour NSP 3 – Les nouvelles technologies 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 ENSEMBLE Plutôt pour : 39% 18-39 : 48% Grande ville : 46% Plutôt contre : 53% 60 ans et plus 58% Commune rurale : 60%

20 4 février 2008 20 4 - Les exigences sociales et les priorités de financement

21 4 février 2008 21 Le partage du dossier médical : Un taux dacceptation très élevé, un léger retrait au Royaume-Uni Accepteriez-vous que votre médecin généraliste adresse votre dossier médical à un confrère médecin pour deuxième avis avant décision sur votre traitement ? 2007 400403400404400 ENSEMBLE 4 – Les exigences sociales et les priorités de financement Oui NSP Non CSP - : 88%

22 4 février 2008 22 Le deuxième avis médical, une propension à payer très élevée en Italie, majoritaire mais moins affirmée en Suède En cas de doute de votre part, êtes-vous prêt à payer (sans être remboursé) une consultation chez un médecin pour un deuxième avis médical ? 2007 400403400404400 ENSEMBLE 4 – Les exigences sociales et les priorités de financement Oui NSP Non

23 4 février 2008 23 Le remboursement du deuxième avis médical largement justifié dans tous les pays. Le remboursement intégral de la consultation d'un autre médecin pour demander un deuxième avis médical sur un même problème vous paraît-il justifié ou pas justifié ? Pas justifié Justifié NSP 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 ENSEMBLE 4 – Les exigences sociales et les priorités de financement Commune rurale 38%

24 4 février 2008 24 La recherche médicale : Un consensus sur la nécessité dinvestir Pensez-vous que le montant des investissements alloués à la recherche médicale doit être... Considérablement augmenté Sans changement Plutôt augmenté Plutôt diminué NSP 4 – Les exigences sociales et les priorités de financement ENSEMBLE 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007

25 4 février 2008 25 Pour accroître les moyens alloués à la recherche médicale, selon -vous faut-il faire appel... N3. Dans le cas d'un appel à des financements publics pour la recherche médicale, selon vous faut-il faire appel à des financements nationaux ou européens ? 4 – Les exigences sociales et les priorités de financement A des investissements privés A des investissements publics A des investissements privés A des investissements publics A des investissements privés A des investissements publics A des investissements privés A des investissements publics A des investissements privés A des investissements publics A des investissements privés A des investissements publics ENSEMBLE La recherche médicale : Un financement Européen légitime Nationaux Européens Nationaux Européens Nationaux Européens Nationaux Européens Nationaux Européens Nationaux Européens

26 4 février 2008 26 Considérez-vous que le système de santé actuel garantit l'égalité de tous les citoyens de votre pays devant l'accès au soins médicaux ? 4 – Les exigences sociales et les priorités de financement ENSEMBLE Non Oui NSP Inactifs : 50% Grande ville : 50% Une égalité face aux soins très controversée, surtout en Allemagne et en France

27 4 février 2008 27 Pensez-vous qu'il faille augmenter les cotisations obligatoires pour permettre à tous les citoyens d'avoir accès à des soins de qualité équivalente ? 4 – Les exigences sociales et les priorités de financement ENSEMBLE Non Oui NSP Commune rurale : 53% Augmenter les cotisations obligatoires pour permettre de diminuer les inégalités présentes face aux soins : Oui pour les Suédois et les Britanniques, non pour les Français et les Allemands

28 4 février 2008 28 L'amélioration constante de la qualité des soins entraîne des dépenses supplémentaires. Pour financer ces suppléments, quel mode de financement préférez-vous en priorité ? Une seule réponse 4 – Les exigences sociales et les priorités de financement Les dépenses supplémentaires liées à lamélioration de la qualité des soins : Des avis différents selon les mesures prises dans chacun des pays

29 4 février 2008 29 L'amélioration constante de la qualité des soins entraîne des dépenses supplémentaires. Pour financer ces suppléments, quel mode de financement préférez-vous en priorité ? Une seule réponse 4 – Les exigences sociales et les priorités de financement Les dépenses supplémentaires liées à lamélioration de la qualité des soins : Des avis différents selon les mesures prises dans chacun des pays

30 4 février 2008 30 Les Européens sont prêts à contribuer personnellement pour leur santé et celle de leurs proches Seriez-vous prêt à prendre en charge, sur votre budget familial des dépenses supplémentaires pour mieux prendre soin de votre santé et de celle de votre famille ? 2007 400403400404400 ENSEMBLE Non Oui NSP 4 – Les exigences sociales et les priorités de financement 18-39 ans : 78%

31 4 février 2008 31 5 - La prévention

32 4 février 2008 32 Le dépistage : Forte disparité entre les pays. Lexemple allemand à suivre Au cours des 5 dernières années, avez-vous fait un dépistage de maladie grave type cancer ou Sida ? Oui, à mon initiative Non Oui, car on me la demandé NSP ENSEMBLE 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 5 – La prévention ST Oui : 46% Femmes : 53% 60 ans et plus : 51% Commune rurale : 54% ST Non : 53% Hommes : 60% 18-39 ans : 60 %

33 4 février 2008 33 Le bilan de santé est fréquent, surtout en Allemagne et au Royaume-Uni Au cours des 5 dernières années, avez-vous fait un bilan de santé ? Oui, à mon initiative ENSEMBLE 5 – La prévention ST Oui : 70% 60 ans et plus : 74% Non : 30% 18-39 ans : 36 % NSP Non Oui, car on me la demandé

34 4 février 2008 34 Le contrôle chez le dentiste : Un soin intégré, surtout au Royaume-Uni et en Suède Au cours de lannée écoulée, avez-vous fait une visite de contrôle chez le dentiste ? Non Oui NSP ENSEMBLE 5 – La prévention Oui : 77% 40-59 ans : 82% Non : 23% 60 ans et plus : 28 %

35 4 février 2008 35 Un programme de surveillance de sa santé tout au long de sa vie : Une forte acceptation, surtout sil est offert Il est maintenant possible de souscrire à un programme de surveillance de sa santé tout au long de la vie comportant un service de prévention et un suivi personnalisé. Vous-même, êtes-vous intéressé par ce programme de surveillance ? Oui, je suis intéressé et prêt à payer Non, je ne suis pas intéressé Oui, je suis intéressé mais pas prêt à payer NSP ENSEMBLE 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 5 – La prévention Non : 43% 60 ans et plus : 48 % Prêt à payer : 13% CSP + : 18% Pas prêt à payer : 38% CSP - : 43% 40-59 ans : 43%

36 4 février 2008 36 Si votre entreprise finançait un programme de surveillance de sa santé tout au long de la vie comportant un service de prévention et un suivi personnalisé, seriez- vous intéressé par ce programme de surveillance ? ENSEMBLE Non Oui NSP 5 – La prévention Des Européens intéressés par un programme de surveillance de leur santé financé par leur entreprise Base actifs : 1 111 Base : 225 Base : 188 Base : 207 Base : 257 Base : 234

37 4 février 2008 37 Les thèmes : Priorités au stress et au dépistage Estimez vous avoir besoin dans le cadre de votre travail. le programme de santé sur... 5 – La prévention

38 4 février 2008 38 6 - Le vieillissement

39 4 février 2008 39 Pensez-vous être actuellement suffisamment informés sur les moyens disponibles pour maintenir à domicile les personnes âgées et dépendantes proches de vous ? ENSEMBLE Non Oui NSP 6 – Le vieillissement CSP - : 61% 18-39 ans : 63% 60 ans et plus : 51% Linformation diffusée sur les moyens disponibles pour maintenir à domicile les personnes âgées et dépendantes est insuffisante

40 4 février 2008 40 Le maintien à domicile des personnes âgées et dépendantes : laide publique est insuffisante dans tous les Etats ; amélioration au Royaume-Uni Et plus précisément, l'aide publique pour le maintien à domicile des personnes âgées et dépendantes, à l'heure actuelle, dans notre pays est-elle selon vous... Plutôt insuffisante Plutôt suffisante NSP 6 – Le vieillissement ENSEMBLE 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 Plutôt insuffisante : 56% 40-59 ans : 61 % Commune rurale : 62%

41 4 février 2008 41 Des solutions variées pour lamélioration de la qualité de vie des personnes âgées Base : 2007 A votre avis, que faut-il faire, en priorité, pour améliorer les réponses aux problèmes posés par l'allongement de la durée de la vie et l'augmentation du nombre de personnes âgées et dépendantes ? 6 – Le vieillissement

42 4 février 2008 42 Pour assurer la prise en charge financière des services et des aides qui permettent de répondre aux besoins de la vie quotidienne des personnes âgées et dépendantes, plusieurs solutions sont possibles. Vous-même, à quelle option êtes-vous le plus favorable ? ENSEMBLE 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 Une prise en charge totale par les ressources publiques Une prise en charge totalement personnelle Une prise en charge mixte avec financement public et contribution personnelle NSP 6 – Le vieillissement CSP + : 59% Le financement de la prise en charge des services et aides pour les personnes âgées : Les citoyens favorables à une participation de lEtat (totale ou mixte)

43 4 février 2008 43 6 – Le vieillissement La prise en charge complémentaire des dépenses liées au vieillissement : Le clivage reste très net Dans un système de financement mixte qui prévaut aujourd'hui largement en Europe, s'il était maintenu, pour prendre en charge le complément de financement de la dépendance des personnes âgées, êtes-vous favorable à une assurance complémentaire… 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 Facultative NSP Obligatoire

44 4 février 2008 44 7 - La place de la santé dans la société

45 4 février 2008 45 La santé : Un secteur qui contribue à la croissance économique dans les pays, un peu moins en France Diriez-vous que le secteur de la santé qui regroupe les activités autour de l'hôpital, du matériel médical, des soins, des consultations, des médicaments, est-il un secteur qui, pour vous... Est seulement une charge pour la société Contribue à la croissance économique du pays NSP 7 – La place de la santé dans la société 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 2006 2007 ENSEMBLE Gde ville:72%

46 4 février 2008 46 Pensez-vous que, parmi les facteurs qui agissent sur la santé, la qualité de l'environnement a un rôle... 7 – La place de la santé dans la société Assez important Très important NSP Peu important Pas du tout important Grande ville : 58% Lenvironnement : Une prise de conscience générale, encore plus marquée en Italie et auprès des habitants des grandes villes ENSEMBLE 1 %