GROUPE HOSPITALIER PITIE-SALPETRIERE

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1 GROUPE HOSPITALIER PITIE-SALPETRIERE
Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

2 Téléchirurgie Cardiaque
Service du Pr Gandjbakhch Chirurgie Cardiovasculaire et Thoracique Pitié-Salpêtrière Ing M. Karouia, Dr N. Bonnet, Pr A. Pavie Colloque International 2000 Octobre 2000, Troyes - France Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

3 Plan Chirurgie coronaire Assistance robotique Etude expérimentale
Télémédecine Conclusion Perspectives Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

4 Chirurgie coronaire Maladie coronaire: Soins:
cause principale de décès opérations coronaires Soins: angioplastie pontages: à sternum ouvert et cœur arrêté mini-thoracotomie et cœur battant Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

5 Pontage IVA mini-thoracotomie Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

6 Endoscopie Manuelle trocart Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

7 Pontages sous endoscopie
coronaire de 1 à 3 mm: petits déplacements précision mobilité restreinte volume de travail réduit cœur battant Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

8 Assistance Robotique ? Intervention: Endoscopie
mini-invasive cœur battant Endoscopie Endoscopie manuelle difficile ! Manipulation des instruments par un Téléopérateur : Téléchirurgie Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

9 Systèmes existants Zeus Aesop DaVinci
Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

10 Etude expérimentale Matériel: modèles: Zeus, Computer Motion
Aesop, Computer Motion Chimene, Thomson Optronique modèles: 4 animaux 14 cadavres humains Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

11 Zeus et Aesop Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

12 Chimene Caméra numérique Haute résolution Thomson Optronique
Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

13 Etude expérimentale Prélèvement de l ’AMI Résultats
Transposabilité en clinique Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

14 Technique de prélèvement
Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

15 Validation en Clinique
10 cas Suivie à long terme Avantages de la technique: ergonomie 1er temps d’un pontage Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

16 Problèmes d’endoscopie
Vision: vue globale et locale vision multimodale réalité augmentée Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

17 Problèmes d’endoscopie
Site Anastomotique: stabilisation exposition artériotomie greffon Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

18 Formation des chirurgiens
Par accompagnement Expérimentations Limites Evolutions: chirurgie mini-invasive et endoscopique progrès de l’informatique Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

19 Simulation numérique Anatomie interactive Chirurgie virtuelle:
enseignement, formation développement Réduire les expériences Répétition et préparation préopératoire Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

20 Télémédecine Utilisation type pour un CHU:
enseignement diagnostic, expertise, suivie assistance opératoire, transmission Installation au Sce de chirurgie cardiaque à La Pitié: 1 station au bloc opératoire 1 station en salle de staff Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

21 La Pitié: Centre pilote de télémédecine en chirurgie cardiaque
1er équipé de télémédecine en chirurgie cardiaque Diffusion en interne: personnel du Sce visiteurs Enseignement Transmission d’interventions pour des congrès Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

22 Station Thomson: Mediolis
Gestion de dossier patient Traitement d’images Visioconférence Télétransmission de dossiers patients Travail coopératif Sécurité Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

23 Conclusion: Téléchirurgie
Bénéfices pour le patient: opérer à cœur battant réduire les incisions, les douleurs minimiser les risques d’infections augmenter la précision du geste … Opérer à distance ? Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

24 Conclusion: Télémédecine
nouveau mode d’organisation créer des réseaux/spécialités accès client/serveur: centres éloignés Confidentialité ? Téléchirurgie Télémédecine ? = Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

25 Perspectives Robotique: Vision endoscopique multimodale
Réalité augmentée micro-instruments intelligents automatisation du geste chirurgical nouvelle chirurgie ! Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

26 Perspectives Simulateurs de Chirurgie:
enseignement/formation à distance répétition et préparation préopératoire recherche: techniques chirurgicales, prothèses, instruments… évaluation: de l’acte chirurgical, aide... Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS

27 Perspectives Simulation distribuée: « Ecole de Chirurgie Virtuelle »
télé-training training coopératif partage d'expérience « Ecole de Chirurgie Virtuelle » Telechirurgie Cardiaque / SCCVT-GHPS