Prélèvements en parasitologie

Présentation au sujet: "Prélèvements en parasitologie"— Transcription de la présentation:

1 Prélèvements en parasitologie
Dr Beldjoudi

2 P/Selles Examen parasitologique des selles « EPS »

3 des parasites vivant dans le Tube digestif
M.E.E et identification des parasites vivant dans le Tube digestif Intestinaux des V. biliaires Protozoaires (FV+ FK), Helminthes (œufs, larves, adultes) Vasculaires Schistosomes

4 Préparation du malade Selles fraiches du matin Rapidement acheminée au laboratoire (-1h) Sinon conservation dans un fixateur (eau formolée, ou milieu de conservation ex : MIF) Dans une boite propre fermée hermétiquement Accompagnée d’une fiche de renseignement Répéter le prélèvement x3

5 (Coloration au trichrome)
Trophozoite Entamoeba histolytica (Coloration au trichrome)

6 Kyste Entamoeba histolytica/dispar
(coloration au trichrome)

7 Trophozoite Entamoeba coli
(Coloration au trichrome) kyste Entamoeba coli (Etat frais)

8 Trophozoite Giardia intestinalis
kyste Entamoeba coli Etat frais

9 Kyste Giardia intestinalis

10 Trophozoite et kyste Chilomastix mesnili

11 Œuf de douves

12 PVT à différents endroits et dans la selle
PVT à la surface de la selle S.mansoni S.japonicum,mekongi S. intercalatum

13 Œuf Taenia Œuf Hymenolepis nana Œuf Diphyllobothrium latum

14 Trichuris trichiura Ascaris lumbricoïdes

15 Larves Anguillule Stongyloides stercoralis larve rhabditoïde
larve strongyloïde

16 Méthode de Baërman

17 Œuf Ankylostoma duodenale Œuf Necator americanus

18 scotch test anal Scotch test de Graham(Graham1941-Jacobs1942)
scotch test anal Scotch test de Graham(Graham1941-Jacobs1942) Méthode à la cellophane adhésive Enterobius vermicularis marge anale Tænia saginata scotch test

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20 Œuf Enterobius vermicularis

21 Le matin avant toilette, défécation;
Appliquer 1 bande de cellophane adhésive d’environ 10cm sur le pourtour anal (malade en position genupectorale); Appuyer pour bien pénétrer les plis anaux et péri anaux. Face adhésive en dessous, on applique le ruban sur 1 lame porte objet. L’examen microscopique se fait à l’objectif X 1O/ X 40 NB : Manipulation prudente : oxyurose (gants)

22 P/Urogénitaux

23 Schistosoma haematobium : oeufs
Trichomonas vaginalis Parfois microfilaires

24 URINES : œufs de Schistosoma haematobium
Conditions de prélèvement Effort Urines du matin Urines des 24h Macro : Hématurie Micro Centrifugation 2500tr/mn pdt 10 mn Test de vitalité Numération des œufs

25 Test de vitalité

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27 P/génital : Trichomonas vaginalis
P/goutte urétrale: homme P/vaginal : Femme Pvt : sécrétions par écouvillonnage sous spéculum Pvt : Ecouvillonnage ou à la pipette Urines Pvt matinal avant toute toilette avant la 1ère miction Avant tout TRT Abstinence de 48 h

28 P/Urine Microfilaires
Fistule lympho-urinaire : Chylurie microfilaires TRT Notezine microfilaires : TRT éfficace Urines du matin Urines des 24 h Centrifugation

29 P/ Cutané

30 P/ Cutané Leishmaniose cutanée +++ Filarioses Ectoparasites (arthropodes) : gale sarcoptique, gale démodécique

31 Leishmaniose cutanée Périphérie des lésions Vaccinostyle Sérosités NB : lésions infectées Confection de frottis cutané

32 Leishmania Amastigote

33 Onchocercose Biopsie cutanée exsangue (BCE) MEV microfilaires dans le suc dermique Extirpation chirurgicale : Adultes dans les nodules

34 Loase MEV macrofilaires dans la peau (ou en sous conjonctival)

35 Dracunculus medinensis

36 Ectoparasites Gale sarcoptique : Rechercher les vésicules aux sites habituels (poignet, espaces interdigitaux) Percer les vésicules puis gratter en profondeur (saignement) Gratter les lésions évocatrices de sillons … Gale démodécique : Follicules pileux : Presser entre deux doigts un pli de peau, afin de faire sortir le contenu qu’on racle ensuite avec la lame de bistouri

37 Sang

38 Paludisme Trypanosomiases Filarioses

39 Paludisme

40 Paludisme Pvt au moment des pics fébriles Frottis de sang
Goutte épaisse Recherche de plasmodies

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42 Trypanosomiases Etat frais Frottis de sang coloré au giemsa Goutte épaisse colorée au giemsa Centrifugation sur tube capillaire hépariné Recherche de trypanosomes

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44 Filaires lymphatiques
Prélèvement à 23 heures Recherche de microfilaires : état frais, frottis, goutte épaisse, leuco-concentration LOASE Prélèvement sanguin à 13 heures Recherche de microfilaires : état frais, frottis, goutte épaisse, leuco-concentration.

45 Microfilaire dans le sang

46 Prélèvement Prélèvement du sang capillaire par piqure au bout du doigt à l’aide d’un vaccinostyle Prélèvement du sang veineux sur un anticoagulant(EDTA, héparine ,citrate)

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48 La réalisation du frottis

49 Goutte épaisse

50 Pvt sur tube capillaire
Centrifugation sur tube capillaire hépariné ED du tube capillaire sur lame: parasites à l'interface plasma-hématies – Pvt sur tube capillaire Centrifugation

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52 Autres prélèvements Moelle osseuse L.B.A, Crachats, vomique L.C.R
Biopsie musculaire Biopsie rectale Placenta, amniocentèse Sang pour sérologies