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LES SOLUTES DE PERFUSION
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INTRODUCTION
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La perfusion est une introduction dans le système veineux, par voie transcutanée ou par abord chirurgical, de solution de réhydratation ou de solution thérapeutique d’un volume supérieur à 50 ml et d’une durée de quelques heures à plusieurs jours.
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On distingue trois types de perfusion :
-la perfusion de réhydratation (injection de solutions de chlorure de sodium à 0.9%, injection de solutions de glucose à 5%) -la perfusion pour nutrition parentérale (injection de solution composée de glucose, d’acides aminés, de micronutriments et/ou d’émulsions lipidiques)
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-la perfusion thérapeutique (antibiothérapie, chimiothérapie anticancéreuse, traitement antiviral, traitement antifongique, traitement de la douleur, traitement de certaines maladies congénitales ou acquises du sang)
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GENERALITES
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Les préparations pour perfusions sont des solutions aqueuses ou des émulsions stériles, exemptes de pyrogène et normalement isotonique au plasma. DEFINITION
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RAPPELS PHYSIOLOGIQUES
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Particularités Elles sont destinées à être administrées en grand volume . Elles ne contiennent pas d’agents anti-microbiens. Elles sont limpides et exemptes de particules
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PROPRIETES STERILITE APYROGENICITE ISOTONICITE LIMPIDITE
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LES CONTENANTS EN VERRE OU EN PLASTIQUE Qualités du contenant idéal:
Léger, transparent, souple, résistant et compatible avec le contenu
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Qu’administre t-on par les solutés
de perfusion? EAU ELECTROLYTES PROTEINES NUTRIMENTS
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LES VOIES D’ADMINISTRATION
INTERETS DE LA VOIE IV: ►administrer importants volumes ►certitude de passage dans la circulation générale
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LES VOIES D’ADMINISTRATION
►rapidité d’action ►rapidité de dilution ►possibilité de traitement prolongé
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COMPLICATIONS DE PERFUSION
►Phlébites ►Thromboses ►Blessures tissulaires
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COMPLICATIONS DE PERFUSION
►Embolies ►Complications infectieuses
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LES PRODUITS DE PERFUSION
►EPPI ►Les cristalloïdes: NaCl Ringer Ringer lactate et Ringer lactate glucose polyioniques
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LES PRODUITS DE PERFUSION
► Solutions glucidiques ►Solutions alcalinisantes ►solutions de Mannitol ►
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LES PRODUITS DE PERFUSION
►Autres solutions de remplissage vasculaire: -cristalloïdes -colloïdes -dextran -gélatines…
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LES PRODUITS DE PERFUSION
► Emulsions lipidiques ► Solutions d’acides aminés
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