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La Lettre du Cancérologue Méta-analyse de la valeur pronostique et prédictive des biomarqueurs de l’erlotinib Le groupe BioLOGUE (Biomarkers Lung Oncology Group Understanding Erlotinib) a utilisé les deux études randomisées de phase III de l’erlotinib versus placebo : BR 21 erlotinib en deuxième ou troisième ligne et SATURN en maintenance après 4 cycles de chimiothérapie Détermination de l’utilité clinique de différents marqueurs expression EGFR (IHC), nombre de copies du gène (FISH), mutation activatrice de l’EGFR et mutation KRAS 1 D’après Soulières D et al., abstract 7533 actualisé
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La Lettre du Cancérologue Méta-analyse de la valeur pronostique et prédictive des biomarqueurs de l’erlotinib Biomarqueurs Consensus Valeur predictive Consensus Valeur pronostique EGFR IHCNon recommandé Facteur pronostic, valeur faible ? EGFR FISHNon recommandéNon EGFR mutations activatrices Mutations activatrices exon 19 et 21 prédictives d’une amélioration de la SSP sous ITK en première ligne mais recherche non recommandée en deuxième ligne Facteur pronostic pour une meilleure survie KRAS mutations non recommandé pour la sélection des patients Mutations KRAS sont pronostiques pour une survie plus courte 2 D’après Soulières D et al., abstract 7533 actualisé
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La Lettre du Cancérologue Méta-analyse de la valeur pronostique et prédictive des biomarqueurs de l’erlotinib Ce groupe d’experts très connus (F Shepherd, P Bunn, F Capuzzo, P Janne, F Hirsch, R Herbst) a établi les recommandations suivantes –EGFR IHC et FISH, et KRAS ne doivent pas être utilisés pour sélectionner positivement ou négativement les patients après une première ligne –La recherche de mutation activatrice de l’EGFR a démontré son intérêt en première ligne mais ne doit pas être utilisée pour sélectionner positivement ou négativement les patients en switch maintenance ou en deuxième ligne 3 D’après Soulières D et al., abstract 7533 actualisé
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