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Bone Club Mercredi 24 juin Leal Aurélien – interne Service de Radiologie Ostéo articulaire Hôpital Cochin
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Terrain Femme de 58 ans Pas d’antécédent médicaux Antécédents de cure de hernie ombilicale et inguinale
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Histoire de la maladie Apparition progressive d’une masse de la cuisse droite Apparition progressive de troubles sensitifs et moteurs du membre inférieur droit
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SUV = 9,2
127
Hypothèses ?
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Biopsie Microscopie: -Cellules lymphoïdes de petites tailles -D’allure lymphoplasmocytaire -Pas de nécrose Immuno histochimie: -Marquages des cellules tumorales : anti CD20, anti BLC2; certaines anti CD10, anti KI67 pour 10% des cellules -Pas de marquages: anti MUM1 ou BCL6, => Lymphome B lymphoplasmocytaire
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Lymphome des tissus mous Forme primitive: rare -Imagerie non spécifique Forme secondaire: -En cas de lymphome connu -Extension directe ou dissémination hématogène / lymphatique
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Lymphome des tissus mous Représente 1 à 2% des tumeurs malignes des tissus mous L’atteinte du système nerveux périphérique est exceptionnellement primitive: 0,2% des lymphomes non Hodgkinien
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Clinique Non spécifique: AEG, douleurs, tuméfaction Atteinte neurologique: -Compression médullaire ou radiculaire -Infiltration sélective d’un tronc nerveux : sciatique +++
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Imagerie Non spécifique Reflet de l’infiltration lymphatique
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