S.J.R.T. H.C.R. 7/27/2015 Maladie Infectieuse Diaporama du Dr. Jacqueline GRANDO. Cours de Bactériologie Faculté de Médecine de Fès Dr. Sylvestre Tigaud.

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1 S.J.R.T. H.C.R. 7/27/2015 Maladie Infectieuse Diaporama du Dr. Jacqueline GRANDO. Cours de Bactériologie Faculté de Médecine de Fès Dr. Sylvestre Tigaud Laboratoire de Bactériologie Centre de Biologie Nord Hôpital de la Croix-Rousse CHU de LYON

2 S.J.R.T. H.C.R. 7/27/2015 Maladie Infectieuse Diaporama du Dr. Jacqueline GRANDO. La maladie infectieuse Dr. Sylvestre Tigaud sylvestre.tigaud@chu-lyon.fr Tel : +33 4 72 07 18 44 Fax : +33 4 72 07 18 42 Hôpital de la Croix-Rousse

3 S.J.R.T. H.C.R. 7/27/2015 Maladie Infectieuse Diaporama du Dr. Jacqueline GRANDO. I - Généralités Cellules procaryotes Capable de se développer dans un environnement adapté –synthèses cellulaires nécessaires à leur croissance et à leur multiplication Parfois elles parasitent des cellules eucaryotes Taille variable suivant les espèces –(0,2 à 6 micromètre)

4 S.J.R.T. H.C.R. 7/27/2015 Maladie Infectieuse Diaporama du Dr. Jacqueline GRANDO. La maladie infectieuse I - Classification des inter-actions bactéries hôte II - Facteurs de pathogénicité III - Histoire naturelle d’une maladie infectieuse IV - Immunité anti-infectieuse V - Notions d’épidémiologie

5 S.J.R.T. H.C.R. 7/27/2015 Maladie Infectieuse Diaporama du Dr. Jacqueline GRANDO. Classification des Interactions hôte / micro-organisme 1 - Bactéries saprophytes –flore de passage : présence transitoire de bactérie de l’environnement –Pas de danger

6 S.J.R.T. H.C.R. 7/27/2015 Maladie Infectieuse Diaporama du Dr. Jacqueline GRANDO. Classification des Interactions hôte / micro-organisme 2 - Bactéries commensales –les bactéries vivent au contact de l’homme (muqueuses, peau) en parfaite harmonie soit dans l’indifférence : symbiose soit en jouant un rôle : commensalisme (bactéries intestinale) soit en jouant le rôle de flore de barrière : proto- coopération (limitent l’implantation de nouvelles bactéries)

7 S.J.R.T. H.C.R. 7/27/2015 Maladie Infectieuse Diaporama du Dr. Jacqueline GRANDO. Classification des Interactions hôte / micro-organisme 3 - Bactéries pathogènes = responsables de maladies infectieuses –Deux catégories de pathogènes pathogènes spécifiques = stricts  maladie clairement identifiée pathogènes opportunistes = pathogènes “facultatifs”  maladie non spécifique –Maladie : infection produisant des symptômes –Virulence = pathogénicité = capacité à causer une infection

8 S.J.R.T. H.C.R. 7/27/2015 Maladie Infectieuse Diaporama du Dr. Jacqueline GRANDO. Facteurs de pathogenicite Bactérie pathogène = bactérie qui peut provoquer une maladie chez des sujets dont les mécanismes de défense sont normaux. MAIS il peut exister des porteurs sains Le pouvoir pathogène dépend de nombreux facteurs qui sont codés par de l’ADN chromosomique ou extrachromosomique.

9 S.J.R.T. H.C.R. 7/27/2015 Maladie Infectieuse Diaporama du Dr. Jacqueline GRANDO.

10 S.J.R.T. H.C.R. 7/27/2015 Maladie Infectieuse Diaporama du Dr. Jacqueline GRANDO. Immunité anti-infectieuse 1 - Immunité naturelle –Barrière cutanéomuqueuse –Réaction inflammatoire : rôle des médiateurs chimiques, de la phagocytose 2 - Immunité acquise (spécifique) –à médiation cellulaire (lymphocytes T) –à médiation humorale (lymphocytes B)

11 S.J.R.T. H.C.R. 7/27/2015 Maladie Infectieuse Diaporama du Dr. Jacqueline GRANDO. Facteurs de pathogénicité permettent à la bactérie de s’implanter permettent d’échapper au défenses de l’hôte agressent l’hôte (toxines)

12 S.J.R.T. H.C.R. 7/27/2015 Maladie Infectieuse Diaporama du Dr. Jacqueline GRANDO. Facteurs de pathogénicité 1°) Adhésines Protéines de surface sur la bactérie (parfois pili)  récepteurs sur la cellule hôte : Interaction spécifique 2°) Invasion des cellules non phagocytaires ou dans les phagocytes (bactéries intracellulaires )

13 S.J.R.T. H.C.R. 7/27/2015 Maladie Infectieuse Diaporama du Dr. Jacqueline GRANDO. Facteurs de pathogénicité 3°) Résistance à la phagocytose (capsule) 4°) Toxines protéiques (exotoxine excrétées par les Gram +) 5°) Endotoxine (lipopolysaccharide (LPS) des Gram -)

14 S.J.R.T. H.C.R. 7/27/2015 Maladie Infectieuse Diaporama du Dr. Jacqueline GRANDO. Epidémiologie Cas sporadique Epidémies Infections communautaires Infections nosocomiales

15 S.J.R.T. H.C.R. 7/27/2015 Maladie Infectieuse Diaporama du Dr. Jacqueline GRANDO. Infections communautaires Due à des bactéries pathogénes strictes Contamination interhumaine ou d'origine animale ou à partir de l'environnement Peut toucher tous les individus ex : tuberculose, méningite, fièvre thyphoide,..

16 S.J.R.T. H.C.R. 7/27/2015 Maladie Infectieuse Diaporama du Dr. Jacqueline GRANDO. Infections nosocomiales Dues à des bactéries pathogènes opportunistes (flore endogène ou exogène) concernent les patients hospitalisés (facteurs de risques) ex : suppuration post-opératoire, septicémie sur cathéter,..