Sémiologie dermatologique

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1 Sémiologie dermatologique
Bulles Dyschromies Squames Kératoses Croûtes Papules Pustules Vésicules Nodules

2 VESICULES Définition : micro-collection de sérosité dans l’épiderme, claire, transparente ou jaunâtre. (Jus de pomme) Sa taille n’excède pas quelques millimètres Evolution : Rupture : recherche d’érosions post-vésiculeuses polycycliques, de croûtes Coalescence : pseudo-décollement épidermiques Changement d’aspect : vésiculo-pustules, ombilication, croûte (lésions d’origine herpétique) Surinfection secondaire : évolution vers une pustule Diagnostic différentiel : Les bulles : décollement de qq millimètres à quelques cm Les pustules : contenu trouble

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4 Orientation diagnostique devant une éruption vésiculeuse :
Interrogatoire : Circonstances d’apparition, topique Signes d’accompagnement : prurit, Antécédents personnels, familiaux Médicaments par voie générale Examen : Topographie des lésions : diffuse, métamériques, … Aspect des vésicules : ombilication ?, Autres lésions élémentaires Adénomégalies Lésions muqueuses ? Signes généraux : Examens paracliniques : Cyto-diagnostic de Tzanck Histologie, Immunofluorescence

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10 PUSTULES

11 Définition : tuméfaction arrondie nettement surélevée par rapport à la surface cutanée
Nodule : 1 cm au plus, tumeur : > 1 cm NODULES TUMEURS Conduite du diagnostic : Inspection : Couleur : érythémateuse, pigmentées

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