Présentation Réseau iris Parlement Bruxellois – commission santé 02.02.2012 1.

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1 Présentation Réseau iris Parlement Bruxellois – commission santé 02.02.2012 1

2 22.12.2011 –Présentation du réseau iris et du contexte régional –Plan de reconstruction des Hôpitaux Iris Sud –Plan de reconstruction du CHU Saint-Pierre –Plan de reconstruction du CHU Brugmann 02.02.2012 –Présentation de l’accord-cadre iris-Bruxelles-ULB et du calendrier des constructions (secteur public) –Plan de reconstruction de l’HUDERF –Plan de reconstruction de l’Institut Jules Bordet Programme 2

3 Après 15 ans d’existence, le réseau iris affiche une situation financière à l’équilibre et stable jusqu’au terme du plan financier (y compris les investissements en cours). L’activité du réseau connaît un croissance très significative depuis sa création et en particulier ces dernières années. Les projets stratégiques en cours nécessitent des aménagements d’infrastructures et l’immobilier actuel de certains sites est d’une grande vétusté. L’enjeu en termes d’emplois dans le secteur de la santé, et en particulier à iris, est crucial pour la Région. Les défis sociaux, écologiques, démographiques et épidémiologiques appellent des réponses adéquates de tous les acteurs de soins bruxellois, singulièrement des structures publiques. Nos projets repris dans le calendrier des constructions s’inscrivent dans une logique globale visant à répondre à ces défis et aux politiques de santé publique. → Pour toutes ces raisons, la mise en œuvre du calendrier des constructions est vitale pour la poursuite des missions de service public confiées aux hôpitaux iris. Rappel de la séance du 22.12.2011 3

4 Signé entre ULB, Ville et CPAS de Bruxelles, Hôpital Erasme et iris, en présence de l’Etat belge (Ministre de la Santé publique), le 19 octobre 2005 Objectifs généraux : Amélioration de la qualité des soins Préservation de l’ancrage urbain Renforcement et promotion de la recherche clinique et fondamentale Développement d’une ambition européenne Accord-cadre iris-ULB 4

5 Objectifs : Rencontrer une préoccupation importante de santé publique Reconstruire l’Institut Bordet sur le campus d’Anderlecht -> cancéropôle. Ce cancéropôle inclut toute l’activité oncologique actuelle des 2 hôpitaux (soins, recherche & enseignement) et travaille en étroite collaboration avec la Faculté de médecine et ses laboratoires facultaires. Constitution d’un seul programme de soins oncologiques piloté par l’IB et réunissant l’ensemble des structures hospitalières ULB et iris. Promotion des échanges et des collaborations avec d’autres centres anticancéreux, d’autres labos de recherche et avec des organisations internationales scientifiques. Les deux institutions développent entre eux toute une série de synergies et de services partagés, et harmonisent leur fonctionnement sur certains aspects (notamment pour les équipes communes). Accord-cadre iris-ULB Partie oncologie 5

6 Conditions : Préservation de l’organisation multidisciplinaire pour la prise en charge des cancers. Développement du caractère académique (technologies de pointe, techniques novatrices, programmes de recherche clinique, translationnelle et fondamentale, enseignement) Préservation du caractère public de l’Institut Bordet Répartition optimale des ressources humaines pour réussir les objectifs Intégration architecturale permettant de préserver l’identité des deux hôpitaux. Accord-cadre iris-ULB Partie oncologie 6

7 Identités : Le souhait de préserver l’identité propre à chacun des deux hôpitaux garantit : L’identification aisée par les patients et acteurs de terrain des deux institutions Le drainage des patients, des médecins, des étudiants en stage et des projets de recherche, ainsi que du mécénat Le maintien de la multidisciplinarité et de la spécificité de la prise en charge oncologique Le maintien d’un environnement humanisé, adapté aux patients cancéreux La préservation d’un financement spécifique à chacun Il devra rester compatible avec le souhait de synergies et d’harmonisation. Accord-cadre iris-ULB Partie oncologie 7

8 Objectifs : Rencontrer une préoccupation importante de santé publique Développer la qualité et l’échelonnement des soins pédiatriques Développer des synergies entre institutions iris-ULB Modalités : Reconnaissance de l’HUDERF comme centre de référence pédiatrique iris-ULB. Travail en partenariat avec les autres services de pédiatrie (Erasme, Saint-Pierre, HIS) dans les domaines des soins, de la recherche et de l’enseignement. Développements de structures inter-hospitalières assurant un traitement équivalent pour les patients et une mobilité optimale des équipes médicales. Organisation des échanges et collaborations avec les autres hôpitaux de l’ULB, d’autres réseaux pédiatriques dont la VUB, des labos de recherche et des organisations scientifiques. Accord-cadre iris-ULB Partie pédiatrie 8

9 Les grandes lignes du plan adopté le 19.06.2006 : le redéploiement de la Gériatrie et de la Revalidation la réorganisation de la Psychiatrie des adaptations majeures dans les configurations des sites hospitaliers : –la reprise du Centre Hospitalier César de Paepe par le CHU Saint-Pierre –la redéfinition de l’offre de soins au Sud de Bruxelles (HIS) d’autres réorganisations issues de l’accord-cadre iris-ULB Plan stratégique iris Redéploiement 9

10 Calendrier des constructions (privé) Source : Commission Communautaire Commune (2011) 10

11 Calendrier des constructions (public) Le réseau iris a renoncé à une partie de ses subsides CCC potentiels au profit du privé La différence est financée par le BMF (sur les remboursements d’emprunts) Source : Commission Communautaire Commune (2011) 11 Répartition des lits agréés en 2011 entre hôpitaux généraux bicommunautaires RBC iris 54% privé 46%

12 Augmentation de 11,8% de la population des 15-64 ans Augmentation de 9,4% de la population des > 65 ans Développement de l’ambulatoire (poursuite des tendances 1997-2011 sur consultations) Évolution de l’hospitalisation (poursuite des tendances 1997-2011 sur One Day, admissions et durées de séjour) Défis épidémiologiques : prévalence des cancers et principales causes de mortalité Défis en oncologie sur RBC Source : Cahier de l’IBSA – projections démographiques 2010-2020 (mai 2010) - Structure d'âge de la population bruxelloise au 1er janvier 12 8.000 10.000 12.000 14.000 16.000 18.000 20.000 4.500 4.750 5.000 5.250 5.500 5.750 6.000 6.250 6.500 1996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011 Admissions One Day

13 Source : Observatoire de la santé et du social Bruxelles – Tableau de bord de la santé (2010) Causes de mortalité Tous types de tumeurs confondus, le cancer reste la principale cause de mortalité chez les adultes (H/F) Attention particulière sur l’incidence des cancers féminins (séno-gynéco) 13

14 Défis en pédiatrie sur RBC Source : Cahier de l’IBSA – projections démographiques 2010-2020 (mai 2010) - Structure d'âge de la population bruxelloise au 1er janvier Augmentation de 20% de la population des 0-14 ans (accélération des naissances) Développement de l’ambulatoire (poursuite des tendances 1997-2011 sur consultations et urgences) Évolution de l’hospitalisation (poursuite des tendances 1997-2011 sur One Day, admissions et durées de séjour) Adaptation aux besoins nouveaux (maladies chroniques et psy chez les enfants) 14 1.000 2.000 3.000 4.000 5.000 6.000 7.000 One Day Bloc op 1997 1998 19992000 20012002 2003 2004 20052006 20072008 2009 2010 2011 70.000 75.000 80.000 85.000 90.000 95.000 100.000 105.000 110.000 115.000 120.000 15.000 16.000 17.000 18.000 19.000 20.000 21.000 22.000 23.000 24.000 25.000 20042005200620072008200920102011 Urgences Consultations

15 La Région bruxelloise dispose de deux outils exceptionnels, uniques en Belgique, que sont les hôpitaux mono-spécialisés Huderf et Bordet. Ceux-ci sont des hôpitaux de référence nationale et internationale, accessibles à tous publics, et travaillant en étroite collaboration avec d’autres hôpitaux belges et étrangers. Ces 15 dernières années, ils ont connu un développement et une adaptation extraordinaires d’activités, nécessitant une refonte et un agrandissement des surfaces. L’immobilier complet à Bordet et certains services de l’Huderf sont d’une grande vétusté et/ou inadaptés aux besoins actuels et à venir. Les défis sociaux, démographiques et épidémiologiques à venir en cancérologie et en pédiatrie appellent des réponses adéquates de tous les acteurs de soins bruxellois, singulièrement des structures publiques. Nos projets repris dans le calendrier des constructions s’inscrivent dans une logique et une cohérence globales visant à répondre à ces défis et aux politiques de santé publique. → Pour toutes ces raisons, nous réitérons notre appel à une mise en œuvre rapide du calendrier des constructions, qui est vitale pour la poursuite des missions de service public confiées aux hôpitaux iris, dont Bordet et l’Huderf. Conclusions 15

16 Merci à celles et ceux qui ont aidé à préparer cette présentation. Merci de votre attention ! Avez-vous des questions … ? 16