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L’hyperémèse cannabinoïde
Patrick Jadoulle GLEM – FOMECOR 16 avril 2014 Références : - Hyperémèse cannabique : une pathologie méconnue. Illustration à partir d’un cas riche en enseignements - Patrick Mura - CHU de Poitiers - - Cannabinoid hyperemesis, Stephen Sullivan, Can J Gastroenterol Vol 24 No 5 May 2010
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Monsieur O.K., 37 ans Consomme héroïne (et alcool) depuis ado 2012, substitué à la méthadone 2 à 3g cannabis/jour Depuis plus de 15 ans nombreuses hospitalisations pour douleurs abdominales aiguës mimant pfs abdomen aigu avec vomissements incoercibles
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Nbx diagnostics évoqués
Pancréatite aiguë éthylique Gastrite Oesophagite Sevrage aux opiacés Fièvre familiale méditerranéenne Porphyrie aiguë intermittente Maladie coeliaque
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Hyperémèse cannabinoïde
Épisodes récurrents de douleurs abdominales violentes Avec nausées, vomissements voire hématémèses Inefficacité des antalgiques classiques et des anti-émétiques Soulagés par douches ou bains chauds Disparaissant à l’arrêt de la consommation de cannabis
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A connaître pour éviter
Hospitalisations itératives Investigations inutiles Retard à la prise en charge de l’addiction du cannabis… … or sevrage = le seul traitement!
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