La biologie à l’hôpital

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1 La biologie à l’hôpital
Etienne Brochot Pharmacien-Biologiste Laboratoire de virologie CHU Amiens

2 La biologie: maillon essentiel au diagnostic
60% des diagnostics s’appuient sur la biologie médicale La Biologie dans les dépenses de Santé Un millier d’actes inscrits à la nomenclature 573 millions d’examens prescrits 4,2 milliards d’euros (4% des dépenses de santé) 20 actes représentent + de 50% des dépenses Ces actes sont tous fortement automatisés Fortes baisses tarifaires en 2006 et 2007,…. Economies réalisées en 2007 : 98 millions d’€

3 Le rôle du biologiste médical
Professionnel de santé au service des patients et des médecins (conseils, interprétations) Préleveur Supervision technique (contrôle qualité) Validation des résultats Qualiticien Dirigeant de PME

4 Examen de biologie médicale
Prescription Prélèvement, Receuil d’éléments cliniques pertinents, Préparation-conservation-transport de l’échantillon→ Laboratoire PRE-ANALYTIQUE Processus technique → Résultat technique ANALYTIQUE Validation, Interprétation contextuelle, communication au prescripteur, Communication au patient POST-ANALYTIQUE

5 Biologie et accréditation
Reconnaissance de la compétence du laboratoire Procédure par laquelle un organisme faisant autorité reconnaît formellement qu'un organisme ou un individu est compétent pour effectuer des tâches spécifiques Instance nationale d’accréditation (COFRAC) décisions d’accréditation, de suspension ou de retrait d’accréditation, partiel ou total. Ecart critique et non critique / qualité Fermeture des laboratoires par les ARS en cas de non obtention ou de retrait

6 Biologie et accréditation
Selon la norme ISO15189 (actuellement : 120 labos / 4000) Obligatoire à compter du 1er novembre 2016 (France = seul pays européen à rendre cette norme obligatoire) « Entrée effective » : date limite ! 1er novembre 2013 Sur l’ensemble de l’activité du laboratoire : aspects médicaux et techniques Qualité et validation des méthodes d’analyses : Méthodes validées et des procédures conformes à des référentiels définis, moyens (équipements raccordés, locaux …) adaptés aux examens réalisés Satisfaction « client » : patient, médecin, personnel soignant.. Amélioration continue Compétence et habilitation du personnel Organisation du laboratoire conforme : maîtrise documentation, maîtrise des travaux non conformes, revue de contrat, gestion des réclamations, processus d’amélioration continue…

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8 Biologie au CHU d’Amiens

9 Biologie au CHU d’Amiens
Laboratoire de Medecine Nucléaire Pr ME Meyer Laboratoire de Pharmacologie-Toxicologie Pr M Andrejak Laboratoire de Biologie de la reproduction Pr H Copin Laboratoire de Biochimie Pr JC Mazière Laboratoire de Biologie endocrinienne et osseuse Pr JC Mazière Laboratoire de Virologie Pr G Duverlie Centre de Biologie Humaine Laboratoire de Cytogénétique Pr H Copin Laboratoire de Bacteriologie Dr Maurice Biendo Laboratoire de Parasitologie-Mycologie Pr A Totet Laboratoire d’immunologie Dr E Treiner Laboratoire d’hygiène hospitalière Pr O Ganry Laboratoire d’Oncobiologie Dr B Gubler Laboratoire de Génétique Moléculaire ¨Pr J Rochette Laboratoire d’hématologie Dr JC Claisse

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11 Accueil des prélèvements
Biologie au CHU d’Amiens Accueil des prélèvements

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