MALADIE DE KAPOSI.

Présentation au sujet: "MALADIE DE KAPOSI."— Transcription de la présentation:

1 MALADIE DE KAPOSI

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3 KAPOSI CLASSIQUE

4 KAPOSI ENDEMIQUE

5 KAPOSI DIT POST TRANSPLANT
Kaposi dans le cadre d'une immunodépréssion aprés chimiothérapie d'un lymphome non hodgkinien

6 EPIDEMIOLOGIE Maladie de Kaposi (MK) et HHV8 : présence de l’HHV8 dans toutes les formes de MK, l’infection à HHV8 précède la MK, le niveau de prévalence des anticorps HHV8 et l’incidence de la MK concordent, → l’HHV8 est l’agent causal de la MK Transmission de l’HHV8 : transmission mère-enfant et enfant-enfant par la salive dans les zones à forte transmission : séroprévalence 57% à 13 ans en Ouganda, avant les premiers rapports sexuels, transmission sexuelle chez les homosexuels masculins en Occident

7 CLINIQUE Tableau clinique de la MK au cours du sida : atteinte cutanée : macules, papulo-nodules, nodules, placards infiltrés, atteinte muqueuse, atteinte ganglionnaire, atteintes viscérales : digestive, pulmonaire, osseuse, … Evolution : rapidement progressive en l’absence de traitement ARV : forme polyviscérale de la MK et infections opportunistes.

8 KAPOSI-SIDA

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20 TRAITEMENT Traitement antirétroviral si MK liée au sida +++
Traitements spécifiques de la MK : locaux : chirurgie, cryothérapie, radiothérapie, chimiothérapie locale (vinblastine), généraux ; monothérapie par blèomycine, polychimiothérapie de type ABV (adriamycine+blèomycine+vincristine) Indications : suivant importance des lésions lésions cutanées peu étendues : traitement local, lésions cutanées étendues et lésions viscérales peu évolutives : monothérapie (bléomycine), lésions viscérales graves : polychimiothérapie.