Les Urgences Enjeu National de Santé Publique

Présentation au sujet: "Les Urgences Enjeu National de Santé Publique"— Transcription de la présentation:

1 Les Urgences Enjeu National de Santé Publique
Pr Jean-Louis Pourriat,MD Emergency Department Hôtel-Dieu / Cochin

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3 Enjeu national de santé publique
Les urgences… Défi pour la qualité des soins Enjeu national de santé publique

4 Défi pour la qualité des soins…
Augmentation régulière des passages aux urgences

5 # Passages / an

6 appels / an

7 2007 : # passages # appels SAMU

8 Urgences médicales, chirurgicales, psychiatriques, médicojudiciaires, ophtalmologiques
# 465 /jour # /an

9 Structures: Organisation : Urgence préHop Répartition territoriale
Encombrement Urgence préHop 30 hôpitaux universitaires 106 SAMU # 2600 établissements de soins

10 AFFLUX MASSIF de VICTIMES
le quotidien La catastrophe ACTIVITE de SOINS Accueil - Diagnostic Traitement AFFLUX MASSIF de VICTIMES Tri - Prise en charge PLAN BLANC OBSERVATOIRE de SANTE

11 Urgences au centre du dispostif…
OBSERVATOIRE de SANTE Prévention Dépistage Prévention Dépistage Alerte Sanitaire MEDECINE de CATASTROPHE

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14 Prévention et dépistage
US : Alcool = 24 à 31 % D'Onofrio G. Acad Emerg Med 2002;9:

15 Prévention et dépistage
ALCOHOL 21 randomized studies 5 cohorts Pregnancy Teenagers D'Onofrio G. Acad Emerg Med 2002;9:

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17 Prévention et dépistage : le tabac
Tobacco : 17 randomized studies ; 3 cohorts Bernstein SL. Acad Emerg Med 2002;9:

18 Prévention et dépistage : le VIH
Recommandations CROI 2004.

19 Prévention et dépistage…

20 Prévention et dépistage…
Actions efficaces Alcool, Tabac HIV, HTA Chute du patient agé A prouver Adolescents Violence domestique Inefficaces Dépistage cancer Education du diabetique Vaccinations Babcock IC. Preventive care in the emergency department. Acad Emerg Med 2000;7:

21 Enjeu de santé publique …
Prévention Dépistage Alerte Sanitaire Grippe aviaire, bioterrorisme… MEDECINE de CATASTROPHE

22 Alerte sanitaire Quantitatives : Qualitatives :
A partir de quelles données ? : Quantitatives : Nombre de passages Appels au SAMU Qualitatives : Surveillance syndromique

23 Transmission des données de tous les hôpitaux de PARIS en temps réel
Alerte sanitaire Transmission des données de tous les hôpitaux de PARIS en temps réel

24 Alerte sanitaire Données quantitatives : le nombre de passages

25 Alerte sanitaire Surveillance syndromique

26 Alerte sanitaire

27 Alerte sanitaire Surveillance syndromique

28 Alerte sanitaire Surveillance syndromique

29 Enjeu de santé publique …
Prévention Dépistage Alerte Sanitaire Grippe aviaire, bioterrorisme… MEDECINE de CATASTROPHE

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34 Le Plan Blanc Poste médical avancé Régulation médicale sur place
Préparer l’hôpital à l’afflux brutal de victimes

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36 Urgences au centre du dispositif…
SOINS PREVENTION OBSERVATOIRE DEPISTAGE URGENCES MEDECINE De CATASTROPHE ALERTE SANITAIRE

37 Missions de soins pour tous
En conclusion… Missions de soins pour tous Observatoire de santé publique : Prévention Dépistage Alerte sanitaire - Bioterrorisme