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Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 1 IST et VIH Les chiffres en 2011 Dr Catherine MAJERHOLC.

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1 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 1 IST et VIH Les chiffres en 2011 Dr Catherine MAJERHOLC

2 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 2 Introduction VIH et IST dans le monde VIH et IST en France

3 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 3 Les IST dans le monde en 1999 Chlamydia Gonocoque Syphilis

4 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 4 Statistics Worldwide Les IST posent un problème majeur en terme de santé public dans l ensemble des pays industrialisés et en développement Le dernier rapport de lOMS concernant les IST ( sans le VIH ) a été publié en 2001

5 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 5 Statistics Worldwide 340 millions en 1999 de nouveaux cas de syphilis, gonorrhées, chlamydia et trichomonas Augmente par 10 le risque dacquérir le VIH Risque majeur de stérilité

6 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 6 Chlamydia 92 millions en 1999, dans le monde 50 millions de femmes 42 millions d hommes

7 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 7 Gonorrhée millions en 1999 dans le monde

8 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 8 Syphilis millions de nouveau cas dans le monde en 1999

9 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 9 VIH en 2009 dans le monde Statistic Worldwide Rapport OMS 2009

10 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 10 Global estimates for adults and children 2009 People living with HIV33.3 million [31.4 million – 35.3 million] New HIV infections in million [2.3 million – 2.8 million] Deaths due to AIDS in million [1.6 million – 2.1 million]

11 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 11 Total: 33.3 million [31.4 million – 35.3 million] Western & Central Europe [ – ] Middle East & North Africa [ – ] Sub-Saharan Africa 22.5 million [20.9 million – 24.2 million] Eastern Europe & Central Asia 1.4 million [1.3 million – 1.6 million] South & South-East Asia 4.1 million [3.7 million – 4.6 million] Oceania [ – ] North America 1.5 million [1.2 million – 2.0 million] Central & South America 1.4 million [1.2 million – 1.6 million] East Asia [ – 1.0 million] Caribbean [ – ] Adults and children estimated to be living with HIV 2009

12 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 12 Estimated number of adults and children newly infected with HIV 2009 Western & Central Europe [ – ] Middle East & North Africa [ – ] Sub-Saharan Africa 1.8 million [1.6 million – 2.0 million] Eastern Europe & Central Asia [ – ] South & South-East Asia [ – ] Oceania4500 [3400 – 6000] North America [ – ] Central & South America [ – ] East Asia [ – ] Caribbean [ – ] Total: 2.6 million [2.3 million – 2.8 million]

13 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 13 Estimated adult and child deaths from AIDS 2009 Western & Central Europe 8500 [6800 – ] Middle East & North Africa [ – ] Sub-Saharan Africa 1.3 million [1.1 million – 1.5 million] Eastern Europe & Central Asia [ – ] South & South-East Asia [ – ] Oceania 1400 [<1000 – 2400] North America [ – ] Central & South America [ – ] East Asia [ – ] Caribbean [8500 – ] Total: 1.8 million [1.6 million – 2.1 million]

14 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 14 Western & Central Europe 1400 [<1000 – 1800] Middle East & North Africa [ – ] Sub-Saharan Africa 2.3 million [1.4 million – 3.1 million] Eastern Europe & Central Asia [8600 – ] South & South-East Asia [ – ] Oceania 3100 [1500 – 4800] North America 4500 [4000 – 5800] Central & South America [ – ] East Asia 8000 [3600 – ] Caribbean [8500 – ] Children (<15 years) estimated to be living with HIV 2009 Total: 2.5 million [1.6 million – 3.4 million]

15 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 15 Western & Central Europe <100 [<200] Middle East & North Africa 6400 [4000 – 8900] Sub-Saharan Africa [ – ] Eastern Europe & Central Asia 3400 [1500 – 6000] South & South-East Asia [ – ] Oceania <1000 [<500 – 1200] North America <100 [<200] Central & South America 4300 [2600 – 6500] East Asia 1900 [<1000 – 3600] Caribbean 1900 [<1000 – 3100] Estimated number of children (<15 years) newly infected with HIV 2009 Total: [ – ]

16 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 16 Western & Central Europe <100 [<200] Middle East & North Africa 3300 [2100 – 4500] Sub-Saharan Africa [ – ] Eastern Europe & Central Asia 1800 [<1000 – 3300] South & South-East Asia [8300 – ] Oceania <500 [<200 – <1000] North America <100 [<200] Central & South America 2700 [1400 – 4200] East Asia 1000 [<500 – 1900] Caribbean 1600 [<1000 – 2600] Estimated deaths in children (<15 years) from AIDS 2009 Total: [ – ]

17 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale global HIV and AIDS estimates Children (<15 years) Children living with HIV2.5 million [1.6 million – 3.4 million] New HIV infections in [ – ] Deaths due to AIDS in [ – ]

18 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 18 Infection VIH –sida en France en 2009 Nouveaux diagnostics BEH 30 novembre 2011 « linfection à VIH-Sida en France en 2009 »

19 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 19 Surveillance de linfection VIH – sida en France en 2009 Nombre de personne ayant découvert leur séropositivité en 2009 : 6700 en légère hausse / 2008

20 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 20 Estimation du nombre de découverte de séropositivité VIH en France

21 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 21 Surveillance de linfection VIH – sida en France en % Hommes Dont 37 % dans la population homosexuel 60 % contamination hétérosexuel

22 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 22 Surveillance de linfection VIH – sida en France en 2009 Age moyen : 38.2 ans 73 % 25ans < âge <49 ans 17 % >50 ans 10 % < 25 ans Attention aux prise de risque chez les seniors

23 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 23 Surveillance de linfection VIH – sida en France en % nés en France 33 % nés en Afrique sub-saharienne 61 % femmes sont nés en Afrique sub- saharienne Femmes plus souvent contaminées par un partenaire stable

24 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 24 Surveillance de linfection VIH – sida en France en % diagnostic à un stade précoce de primo infection 64 % diagnostic stade asymptomatique 12 % diagonstic stade symptomatique non sida 14 % diagnostic stade tardif

25 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 25 Surveillance de linfection VIH – sida en France en % taux CD 4 <200 /mm3

26 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 26 Surveillance de linfection VIH – sida en France en 2009 Nombre de découverte en 2009 rapporté à la population française : 103 cas / million dhabitants Région IdF : 46 % de lensemble des découvertes

27 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 27 Taux de decouverte VIH+/million dhabitants

28 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 28 Surveillance de linfection VIH – sida en France en 2009 Conclusion : Les messages de prévention ne doivent s adresser uniquement à une population à partenaire multiple, mais aussi aux couples stable, sans oublier les seniors et les jeunes

29 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 29 IST en France en 2009 Bulletin des réseaux de surveillance des infections sexuellement transmissibles- Rénago, Rénachla et ResIST Données au 31 décembre 2009

30 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 30 Infections à gonocoque au 31/12/2009 Rénago Augmentation sur les 3 dernières années : + 26 % Hommes + 33 % Femmes Aucune résistance à la ceftriaxone et au cefixime en 2009

31 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 31 Infections à gonocoque au 31/ en France

32 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 32 Syphilis précoce ResIST Augmentation des cas en 2007 puis diminution sur 2008 /2009 Défaut diagnostic? Ralentissement de la transmission ? Augmentation des syphilis latente en IDF ( défaut diagnostic des formes précoce ?)

33 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 33

34 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 34 Infections à Chlamydia trachomatis - Rénachla En 2088 / % homme + 25 % femme Augmentation du nombre dacte de dépistage

35 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 35

36 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 36 Lymphogranulomatose vénérienne rectale Augmentation régulière jusquen 2008 ( n= 191) puis baisse en % des LGV sont diagnostiquées à Paris 80 % cas : homosexuel, souvent co-infectés

37 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 37 Et les autres IST… Aucun chiffre à léchelle mondial ou national Herpes, HPV ….

38 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 38

39 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 39 Sérologie HIV Western Blott

40 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 40

41 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 41

42 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 42 Remerciement Françoise CAZEIN INVS

43 Samedi 09 avril 2011 Atelier VIH IST Journée de médecine générale 43 Sources bibliographique OMS et son site BEH et son site


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