Présentation du Médicosport-santé du CNOSF Dr Philippe Le Van Directeur Commission médicale Haut-niveau Commission Médicale de la FFBB Le Touquet 12/03/2016

Les Origines: Plans de santé nationaux: Ils s’appuient sur les objectifs fixés par le Haut Conseil de la Santé Publique (2010) Plan Obésité (2010-2013) Plan National Nutrition Santé (2011-2015) La promotion et l’augmentation de l’activité physique sont recommandées Activités physiques et sportives adaptées = « thérapeutique à part entière » Rapport de l’INSERM en 2008 Avis de la Haute Autorité de la Santé en 2011

Plan d’actions Sport Santé Bien-être en faveur de l’activité physique et sportive comme facteur de santé. (Octobre 2012: V. Fourneyron, Ministre des Sports et M. Touraine , Ministre de la santé) « Le sport plutôt que les médicaments » Loi Santé Amendement 917 (2015): Le sport sur ordonnance « le médecin traitant peut prescrire une activité physique adaptée »

Dès 2009 définition du concept sport santé par la commission médicale du C.N.O.S.F. et surtout son Président le Dr Alain Calmat : « Conditions de pratique d’une discipline sportive aptes à maintenir ou améliorer la santé dans le cadre de prévention primaire, secondaire ou tertiaire. »

Mise en place des outils de la commission médicale du CNOSF Basketball Dr Bruno SESBOUE, Dr Jean-Yves GUINCESTRE, Mme Jackie BLANC GONNET, M. Daniel SORRENTINO,

Mise en place des outils de la commission médicale du CNOSF

Les 4 pathologies retenues: Maladies métaboliques Diabète de type 2 Obésité Maladies cardiovasculaires Cancers Vieillissement D’autres pathologies devront être prises en compte: ostéo-articulaire, psychiatrie, etc; avec des niveaux de preuves validés, et viendront enrichir l’ouvrage

Les Fédérations engagées Aïkido, Arts martiaux chinois, Athlétisme, Aviron, Badminton, Basketball, Billard, Boxe, Canoë-Kayak, Char à voile, Course d’orientation, Cyclisme, Cyclotourisme, Danse, EPGV, EPMM Sport pour tous, Equitation, Escrime,  Football, FSCF, FSGT, Golf, Gymnastique, Hand-ball, Haltérophilie, Handisport, Hockey sur Gazon, Judo,  Karaté, Léo Lagrange, Montagne et Escalade, Natation, Pelote Basque, Pentathlon moderne, Randonnées pédestres, Retraite sportive, Rugby, Ski, Sport Adapté, Sport en Entreprise, Sport de Glace, sport en Milieu Rural, Sport de traineau, Squash, Tennis, Tennis de table, Tir à l’Arc , Triathlon, UFOLEP, Voile, Volley-ball

Sports ayant répondu avec un document

Le plan général du Médicosport-santé comprend : Un lexique sur les différents types de prévention Un dossier sur les 4 pathologies retenues par la commission mixte Une classification des niveaux de sévérité pris en compte dans les pathologies retenues. Les dossiers traités par discipline sportive

Différents chapitres par discipline Présentation de la fédération Description de la discipline Intérêts potentiels de la discipline Risques et contre-indications Publics cibles pour les protocoles Objectifs thérapeutiques Adaptations et précautions Protocoles d’activité sport santé Références bibliographiques

Le monde sportif fédéral s’inscrit dans un cadre de santé publique Il s’intéresse et s’adresse aux 52% de sédentaires de notre pays en prévention primaire par des préconisations. En prévention secondaire et tertiaire, à partir d’une prescription médicale établie grâce à une version numérisée diffusée par les Editions VIDAL vers les médecins généralistes (réalisée dans les prochains mois à partir des données contenues dans le Médicosport-santé), le patient sera dirigé vers une structure la plus adaptée à son état de santé. Cette structure sportive devra présenter un certain nombre de caractéristiques à déterminer, acceptées par les instances officielles.

Proposition de contenu et de format du dictionnaire à visée médicale des APS à destination des prescripteurs Trois formats de « fiches » et un outil de recherche rapide : * Fiche Professionnels « réduite » (pour une lecture rapide – chaque rubrique est équipée d’un lien « pour en savoir plus » vers la même rubrique de la fiche complète) * Fiche Professionnels « complète » (même plan que la fiche réduite) * Fiche Patients (à imprimer par le médecin ou lien à lui donner – format 1 page recto verso) * Outil de recherche pour que le médecin puisse identifier rapidement les sports possibles pour un patient donné en fonction de critères qu’il choisit

Fiche professionnelle: Description succincte de la discipline Bénéfices (condition physique générale, système musculo-squelettique, capacités cognitives, psycho-social) Indications (par ICD-10 (International Classification of Deseases), avec menu déroulant) Publics cibles (prévention primaire, secondaire ou tertiaire) Objectifs thérapeutiques dans cette ICD-10 Contre-indications (par ICD-10) Adaptations possibles de la pratique Risques (métaboliques et par appareil) Précautions et prévention des accidents Cas particulier des enfants Coûts afférents (selon barème simple) Densité du réseau de clubs (selon barème simple) Contacts utiles Sources et bibliographie (uniquement dans la fiche complète

Plan de la fiche « patients » Description succincte de la discipline Bénéfices Risques Précautions et prévention des accidents Cas particulier des enfants Equipements et coûts afférents (selon barème simple) Contacts utiles Outil de recherche rapide face à un patient donné Le principe est d’offrir au prescripteur un moyen d’obtenir rapidement une sélection de sports adaptés aux caractéristiques de ses patients, par un système de cases à cocher, de curseur à déplacer ou de listes déroulantes.

III Intérêts potentiels et impacts de la discipline sur la santé du pratiquant : L’apport de la FFBB III Intérêts potentiels et impacts de la discipline sur la santé du pratiquant :   Intérêt marqué pour : Intérêt surtout si ces capacités étaient peu développées avant la pratique  Remarques Condition physique générale Endurance +++ Proprioception +++ Adresse, précision +++ Coordination motrice +++ Vitesse ++ Equilibre statique et dynamique ++ Système musculo-squelettique Masse, force musculaire +++ Endurance musculaire ++ Sollicitations mécaniques squelette ++ Souplesse, mobilité articulaire +++ Fonctions cognitives Analyse de situation et prise de décision ++ Orientation spatio-temporelle +++ Concentration ++ Apprentissage ++ Mémoire  ++ Intérêt psycho-social Socialisation Pratique collective Intérêts dans les pathologies

L’ébauche du médicosprt-santé est à télécharger à l’adresse suivante sur le site: www.franceolympique.com http://franceolympique.com/files/File/actions/sante/outils/MEDICOSPORT-SANTE.pdf

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