1 COREVIH ILE-DE-FRANCE EST Séance plénière 20 mars 2008

2 Ordre du jour  Discussion et approbation du règlement intérieur (15 minutes)  Points d’information (45 minutes) Base de données informatisée des patients : Nadis Base de données informatisée des patients : Nadis Site internet Site internet Place des Technicien(ne)s d’Etudes Cliniques (TEC) Place des Technicien(ne)s d’Etudes Cliniques (TEC) Moyens du COREVIH Moyens du COREVIH  Discussion et mise en place des Commissions (1 heure)  Questions diverses

3 LE REGLEMENT INTERIEUR

4 Le Règlement intérieur  Projet adressé par courrier à l’ensemble des membres  Objectifs: Définir, compléter, préciser les modalités de fonctionnement du COREVIH, dans le respect de la réglementation en vigueur  Modification de l’article 7-3 en raison de la mise en place pratique des Commissions: « Un responsable de Commission sera nommé par le Bureau. Ce responsable sera chargé de désigner les membres composant la commission ainsi qu’un rapporteur » « Un responsable de Commission sera nommé par le Bureau. Ce responsable sera chargé de désigner les membres composant la commission ainsi qu’un rapporteur »  Vote du règlement intérieur par les membres titulaires ou, en leur absence, leurs suppléants

5 POINTS D’INFORMATION

6 LA BASE DE DONNÉES INFORMATISÉE DES PATIENTS: E-NADIS

7 La base de données informatisée des patients: E-NADIS (1)  Présentation et acteurs : Cession de la licence d’utilisation par Fédialis Médica, en partenariat avec GSK, du logiciel accessible par connexion internet sécurisée. Cession de la licence d’utilisation par Fédialis Médica, en partenariat avec GSK, du logiciel accessible par connexion internet sécurisée. Données hébergées par SNR, prestataire extérieur. Données hébergées par SNR, prestataire extérieur. Contrat finalisé et signatures entre les intéressés en cours Contrat finalisé et signatures entre les intéressés en cours  Objectifs: Réaliser un suivi épidémiologique régional de l’infection VIH. Plus-value en terme de recueil dans la mesure où, les files actives de patients (rapport d’activité) détermineront les moyens alloués au COREVIH. Réaliser un suivi épidémiologique régional de l’infection VIH. Plus-value en terme de recueil dans la mesure où, les files actives de patients (rapport d’activité) détermineront les moyens alloués au COREVIH. Harmoniser la prise en charge des patients en cohérence avec les recommandations officielles Harmoniser la prise en charge des patients en cohérence avec les recommandations officielles Faciliter la coordination des soins entre les secteurs hospitaliers et ambulatoires Faciliter la coordination des soins entre les secteurs hospitaliers et ambulatoires

8 La base de données informatisée des patients: E-NADIS (2)  Bénéfices attendus: Dossier médical informatisé, structurant et générateur de qualité Dossier médical informatisé, structurant et générateur de qualité Structure du dossier en voletsStructure du dossier en volets Thésaurus de référence avec mises à jour régulièresThésaurus de référence avec mises à jour régulières Système d’alertesSystème d’alertes Dossier partagé et sécurisé permettant Dossier partagé et sécurisé permettant Un travail d’équipe centré sur le patientUn travail d’équipe centré sur le patient Un échange entre pairs autours d’un outil communUn échange entre pairs autours d’un outil commun

9 La base de données informatisée des patients: E-NADIS (3) Des fonctions automatisées pour une meilleure coordination des soins Des fonctions automatisées pour une meilleure coordination des soins Edition des documents (lettre de sortie)Edition des documents (lettre de sortie) Fichiers d’export de données pour le PMSIFichiers d’export de données pour le PMSI Interface permettant le transfert de données vers le DMI2Interface permettant le transfert de données vers le DMI2 Constitution d’une base de données structurée permettant de réaliser: Constitution d’une base de données structurée permettant de réaliser: Suivi d’activitéSuivi d’activité Suivi épidémiologiqueSuivi épidémiologique Evaluation des Pratiques Professionnelles (EPP)Evaluation des Pratiques Professionnelles (EPP) Recherche cliniqueRecherche clinique A différents niveaux d’analyse possible (établissement, COREVIH)A différents niveaux d’analyse possible (établissement, COREVIH)

10 La base de données informatisées des patients: E-NADIS (4)  Financement avec les crédits 2007 initialement dédiés au recrutement du personnel mais non utilisés.  Acquisition de Nadis pour équiper l’ensemble des établissements et services rattachés au COREVIH afin de ne pas perdre les crédits Investissement initial: €Investissement initial: € Frais annuel d’exploitation: €Frais annuel d’exploitation: €  Courant avril réunion d’information avec les acteurs concernés (démonstration, phasage du projet…)

11 SITE INTERNET

12 Le site internet  Objectif: mise en place rapide d’un site internet afin de diffuser largement l’information et de faciliter les échanges  Actuellement: rédaction du cahier des charges, établissement de devis afin de respecter la réglementation des marchés publics  Possibilité d’un financement par un laboratoire à débattre

13 Les TEC (1)  Etat des lieux: 11 TEC en fonction chargés de faire le recueil épidémiologique et de la recherche 11 TEC en fonction chargés de faire le recueil épidémiologique et de la recherche 1 puis,selon notification budgétaire, 3 postes supplémentaires à pourvoir 1 puis,selon notification budgétaire, 3 postes supplémentaires à pourvoir déploiement de E-Nadis sur le COREVIH déploiement de E-Nadis sur le COREVIH absence de TEC sur certaines zones absence de TEC sur certaines zones

14 Les TEC (2)  Définition des besoins: 1 TEC chargé de déployer E-NADIS sur l’ensemble du territoire et de former les personnels 1 TEC chargé de déployer E-NADIS sur l’ensemble du territoire et de former les personnels 1 TEC pour les sites d’Aulnay et Gonesse 1 TEC pour les sites d’Aulnay et Gonesse 1 TEC pour les sites de le Raincy – Montfermeil et Montreuil 1 TEC pour les sites de Lagny, Meaux, Coulommiers et Provins 1 TEC pour les sites de le Raincy – Montfermeil et Montreuil 1 TEC pour les sites de Lagny, Meaux, Coulommiers et Provins

15 Les TEC (3)  Actuellement, face aux nombreuses candidatures le Président et la Coordinatrice administrative assurent des entretiens de recrutement  Pour les TEC en fonction, des réunions d’information, des formations (Nadis) et des groupes de travail (élaboration d’une trame commune pour le rapport d’activité) vont être lancés  Evolution progressive de la fonction: du recueil de données en contrôle qualité

16 LES MOYENS DU COREVIH

17 Les moyens  Situation imprécise à ce jour: les budgets des 3 anciens CISIH les budgets des 3 anciens CISIH les nouveaux crédits alloués au COREVIH les nouveaux crédits alloués au COREVIH  Travail de recueil et de projection dans le respect des règles de la comptabilité publique (dépenses de personnels et de fonctionnement / absence de crédit d’investissement) Reconstitution des dépenses et récupération des budgets des 3 CISIHReconstitution des dépenses et récupération des budgets des 3 CISIH Elaborer un budget de fonctionnement du COREVIHElaborer un budget de fonctionnement du COREVIH

18 MISE EN PLACE DES COMMISSIONS

19 Les commissions  Objectifs: faire un état des lieux (besoins/offres) afin d’établir un plan d’actions sur des thématiques spécifiques dans le but d’améliorer l’offre et la qualité des soins sur le COREVIH faire un état des lieux (besoins/offres) afin d’établir un plan d’actions sur des thématiques spécifiques dans le but d’améliorer l’offre et la qualité des soins sur le COREVIH établir la liste des ressources disponibles et renforcer les liens en réseau. établir la liste des ressources disponibles et renforcer les liens en réseau.  Un responsable, nommé par le bureau, sera chargé d’animer et de nommer les membres de la commission ainsi qu’un rapporteur.

20 Les items des commissions  Commission soins  Commission recherche clinique  Commission soins en psychiatrie  Commission filière d’aval  Commission migrants  Commission dépistage  Commission addiction  Commission prison  Commission éducation thérapeutique et prévention  Commission précarité et accès aux soins +  Groupe de réflexion et de suivi